供应商质量保证能力调查表编号：ZJ/CL-01概况名称经济性质地址邮编厂长电话电挂生产负责人电传营业执照建厂时间职工总数生产面积经营范围部门机构设计部门服务部门人员质量管理部门人员检验部门人员技术人员人其中：高级职称人：中级职称人：检验人员人其中：高级职称人：中级职称人：质量管理人员总数人其中：高级职称人：中级职称人：生产人员总数人其中：技师人：高级工人：中级工人：服务人员总数人其中：技术人员人：生产设备和检测设备生产设备总数台（件），关键设备台：设备完好率%工装总数台（件）关键工装台：工装完好率%检验、测试和试验设备台（件）数台（件）：其中：通用量具件：仪器台；专用检测设备台；专用量具件；检测设备台；出厂试验设备台质量认证情况质量体系认证质量保证模式标准号认证机构质量体系认证书（提供复印件）证书有效期证书覆盖产品产品认证或安全认证认证类别产品认证认证机构证书及有效期认证标志证书覆盖产品生产许可证出口质量许可证证书类别生产许可证出口质量许可证发证部门证书编号获证产品名称、规格证书有效期供方综合能力评价表编号：ZL/CL--02供方名称地址联系人电话传真供应产品及类别评价表编号评价项目评价结果生产资质及质量认证情况设备能力及技术力量质量管理及质量保证能力产品质量状况交货期及服务情况其他情况综合评价结论经综合评价，同意作为合格供方参加评价人员编制：日期：审核：日期：批准：日期：合格供方年度审查记录编号：ZL/CL--03供方名称地址联系人电话传真供应产品及类别评价表编号评价项目评价结果产品质量状况交货期及服务情况用户反映情况其他情况综合评价结论参加评价人员材料责任师：施工工艺责任师：焊接责任师：检验责任师：质量保证工程师：编制：日期：审核：日期：批准：日期：合格供方名册编号：ZL/CL--04序号供方名称所供产品名称类别首次列入日期评价表编号联系人联系电话年度复评结果编制：日期：审核：日期：批准：日期：采购计划工程名称：编号：ZL/CL--05序号材料单位数量材质标准及附加要求名称牌号规格编制：日期：审核：日期：批准：日期：工程材料计划表工程名称：编号：ZL/CL--06序号名称规格单位数量材质备注编制：日期：审核：日期：批准：日期：外购件明细工程名称：编号：ZL/CL--07序号图号（标准）名称规格型号单位全机数量材料牌号备注编制审核标记处数更改文件号签字日期标记处数更改文件号签字日期外协件明细工程名称：编号：ZL/CL--08序号图号（标准）件号零件名称全机数量材料牌号单重（公斤）外协工艺内容备注编制审核标记处数更改文件号签字日期标记处数更改文件号签字日期外购件（外协件）验收入库通知单编号：ZL/CL—09产品名称制造编号规格数量生产厂自编代号供货单位出厂日期标准号其他参数质证书号检验项目项目检验结果质证书审查标记铭牌复核外观质量几何尺寸存在问题处理结论经检查符合标准，验收合格，同意入库。材料检查员年月日材料责任师年月日监检员年月日材料验收入库通知单编号：ZL/CL--10材料名称牌号材料代号规格数量（吨）张数供货单位生产厂家质证书号炉号批号供货状态材料标准检验结果质证书审查标记复核外观质量主要几何尺寸存在问题材料复验力学试验试验报告编号弯曲试验化学分析其他检验结果结论经检验该材料符合标准，验收合格，同意入库。材料检查员年月日材料责任师年月日备注焊材验收入库通知单编号：ZL/CL--11焊材名称牌号代号规格数量进厂日期供货单位生产厂家出厂日期质证书编号批号焊材标准检验结果质证书审查□合格□不合格标记复核□合格□不合格焊条外观质量包装受潮情况药皮锈蚀情况偏心度工艺性能工艺性能试验报告单号焊丝包装检查锈蚀情况直径实测尺寸焊剂包装检查受潮情况颗粒检查复验结果及报告编号（当有复验要求时）结论经检查该批焊材符合标准，验收合格，同意入库。材料检查员：年月日材料责任师：年月日材料代用单编号：ZL/CL--12工程名称工程编号原设计材料拟代用材料备注品名材质规格单位数量图、件号品名材质规格单位数量图、件号代用原因锅炉制造（设计）单位建设单位施工单位提出单位设计代表：年月日现场代表：年月日技术负责人：年月日代表：年月日材料台帐编号：ZJ/CL-13材料名称：牌号：炉号：批号：材料代号：规格：数量：供货单位：入库日期：日期库存数量出库退库数量