水利部珠江水利委员会基本建设工程质量检测中心水泥检测（样品）委托单检测编号：第页共页委托单位工程名称监理单位检验性质□有见证送样□有监理送样□委托方送样□委托抽检□现场见证取样样品处理□退样□不退样□留样天保密等级□特殊□一般送样人见证人送样日期收样日期收样人联系电话样品状态□正常□异常样品信息、检测项目及依据试样编号工程部位出厂日期出厂编号水泥生产厂家、等级、牌号12345检测项目□强度□标准稠度用水量□凝结时间□安定性□细度□密度□烧失量□三氧化硫□氧化镁□氯离子□不溶物□检测依据□通用硅酸盐水泥GB175-2007□水泥细度检验方法GB/T1345-2005□水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法GB/T1346-2001□水泥胶砂强度检验方法GB/T17671-1999□其他客户要求完成日期年月日应收费用备注说明①委托方确认检测项目、检测依据，保证所提供的样品和资料的真实性并按时领取报告、支付检测费用；②见证人确认对有见证检验送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任；③本中心保证检验的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；④收样人核对样品后，若发现样品与委托单不符，应及时与委托方联系查证后方可试验本中心地址：广州市天寿路沾益直街19号联系电话：020-8711769984781376传真：020-87117698E-mail:87117699@163.com