控制院内感染制度.docx
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控制院内感染制度在现在社会,制度起到的作用越来越大,制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。什么样的制度才是有效的呢?以下是小编帮大家整理的控制院内感染制度,希望对大家有所帮助。控制院内感染制度1一、为防止传染病的流行和蔓延,必须按有关制度做好疫情报告和处理。本院全体医务人员均为法定的传染病报告人,对疫情报告承担责任。二、清洁工和护工是医院卫生的专业队伍,但缺乏传染病的基本知识和技能,鉴于大部分清洁工和护工在病房工作,责成护理部负责清洁工和护工的培训和技术监督。三、洗衣房对本院同志的衣物、普通病房的被罩床单、传染病房的被罩床单和该病例医护人员的隔离衣,均须彻底分开收集、洗净并按有关的规定消毒。洗衣房由总务科管理和领导,洗衣工的培训和技术监督,责成护理部负责。四、医院的污水均流向污水池,污水经污水处理站无害化处理后排出,污水池的管理和消毒工作由院办公室负责。五、医院一切有传染性和可能有传染性的物品,必须送禁烧炉,倒入污物后必须立即烧净,严禁倒入垃圾箱。六、一次性针管、试管、口杯和输液器,统一由药房采购、监督和管理,严防劣质产品进入我院。七、凡设有紫外线灯管的科室,应做到以下几点:有专人负责、严格掌握紫外线消毒时间、两周擦拭灯管一次、每三个月检查紫外线灯管的强度一次。八、检查室同志必须十分慎重地对待血、尿、便、痰等标本和所有接触的病人,一方面要注意自我保护,一方面要避免发生患者之间的交叉感染,每天用容器和用品以及操作台面都要消毒。被标本污染了检验申请单,应要求重新填写后再送,否则检验室理应拒收。九、必须严格消毒灭菌的有:1.尿壶、便盆。在护理部监督管理下,各病房制定专人负责,熟知消毒方法并付实施。2.门诊、病房和手术室的.输液架、担架、担架车、橡皮布等,均应定期洗刷,进行化学消毒。3.各临床科室使用的压舌板,急诊室、手术室使用的开口器、导气管和器官插管、麻醉机、呼吸机、人工呼吸器上的呼吸囊和螺旋管,都应有严格的消毒灭菌措施。4.内窥镜的清洗和消毒要彻底。澳抗阳性患者一律改做胃肠道造影或转院使用专门的器械做检查。十、供应室必须做到:1.灭菌或的物品不可有任何微生物。2.灭菌的和没有灭菌的物品分放两个手推车,不能混用。3.高压灭菌要有专人负责,严格掌握操作规程,做好记录,定期检修。十一、限于财力,医院各项医疗、护理、预防工作不可能事事处处都使用一次性塑料薄膜手套或一次性橡胶手套,责成业务副院长会同业务秘书和护理不对各科室使用上述手套范围作出决定,责成总务科按上述规定监督管理。作为医院的一项十分重要的制度,其要求纳入全院综合质量管理的范围,列为月检查和评定的内容之一。控制院内感染制度2一、目的加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量。二、适用范围各临床、医技科室。三、职责1、医院感染控制科(专职人员,下同)的主要职责:(1)根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准,拟定全院医院感染控制规划、工作计划,组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度,经批准后,具体组织实施、监督和评价。(2)负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。(3)负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测、及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措施,并督导实施。(4)对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,并组织实施。(5)参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度,并参与监督实施。(6)对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督。(7)及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院通报。2、临床科室建立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作。其主要职责是:(1)负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。(2)对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。(3)监督检查本科室抗感染药物使用情况。(4)组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。(5)督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。(6)做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。3、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责:(1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。(3)掌握医院感染诊断标准。(4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗患者,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染