识不足读做临床学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:57 大小:2.2MB 金币:10 举报 版权申诉
预览加载中,请您耐心等待几秒...

识不足读做临床学习PPT教案.pptx

识不足读做临床学习PPT教案.pptx

预览

免费试读已结束,剩余 47 页请下载文档后查看

10 金币

下载此文档

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

识不足读经典做临床——“仲景国医传人”培训班学习体会体会体会体会体会中医现状古人学习医学的态度张仲景伤寒论原序知行合一学习经典的方法方证对应做临床经方之路——学习中医的良好路径何谓经方?现代医家话经方经方特点之一——药简价廉经方特点之二——配伍严谨经方特点之三——保胃气白虎汤方知母六两石膏一斤(碎)甘草二两(炙)粳米六合上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。保胃气给我们的启示——如何养阴经方特点之四——将息有法经方特点之五——功效卓著临床病例一临床病例二临床病例二经方给了我……经方特点之六——方证对应方即方剂,证,即证候,证候以方剂命名,就是方证。方证是临床应用某一方剂的证据或指征,是方剂的主治病证。方证对应,又名方证相应,是指方剂的主治病证与患者所表现出来的主要病症或病机之间存在着契合对应关系。第13条:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。第34条:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。第317条:病皆与方相应者,乃服之。第16条:观其脉证,知犯何逆,随证治之。病下系证,证下系方,方随证立,方证一体,证以方名,有是证必用是方。方证对应——《伤寒论》的灵魂“方证对应”中证的内涵是什么?证的内涵—主症、症候群《伤寒论》第13条:“伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞕者,大陷胸汤主之。”《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》“问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和紧去则愈。伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。(177)太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。(125)少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。(306)《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》“黄疸病,茵陈五苓散主之”。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十六》:“吐血不止者,柏叶汤主之”。以脏腑辨证为主体的辨证论治诊疗模式是目前中医界的主流方证对应与辨证论治的不同之处方证是方剂所对应的较为固定的症状体征,相对具有一定的客观性和确定性。辨证论治的结果是主观思辨的结论,存在一证多义、一证多方特征,具有抽象性和不确定性。方证对应以方证为治疗用药靶点。辨证论治以病机为治疗用药靶点。方证对应侧重于辨具体方剂所对应的方证,如麻黄汤证、大青龙汤证;辨证论治侧重于辨病机层次的证,如脾气虚、心阴虚等。病机辨证在辨证论治过程中居首位,而方证对应则不然。掌握了辨证论治的理论和方法就可以开方,但不一定有效。方证对应良好则一定有效甚至效如桴鼓。经方的不足是什么?经方与时方如何贯通?中医与西医的问题?学习中医的路径不同结果迥然有异谢谢聆听!知行合一现代医家话经方保胃气给我们的启示——如何养阴临床病例一临床病例二第13条:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。第34条:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。第317条:病皆与方相应者,乃服之。第16条:观其脉证,知犯何逆,随证治之。病下系证,证下系方,方随证立,方证一体,证以方名,有是证必用是方。方证对应——《伤寒论》的灵魂经方的不足是什么?经方与时方如何贯通?中医与西医的问题?