护理专业健康评估试卷分析与评价张利群;朴春喜;张喜琰;崔仁善【摘要】[目的]评估沈阳医学院护理专业四年制护理本科生健康评估考试试卷的质量,探讨《健康评估》课程的考试内容和教学方法,提高教学质量.[方法]应用试卷分析软件对108名护理本科生期末考试试卷进行分析和试题质量评价.[结果]108名学生的考试成绩为41分～94分(76.49分±10.65分),不及格率为8.33％;试卷难度为0.71,区分度为0.27,信度为0.84;学生考试失分情况为:单项选择题38.60％,名词解释18.60％,填空题17.67％,简答题13.86％,论述题27.30％.[结论]该试卷整体难度较低,区分度良好,信度较好,能较客观反映学生的知识掌握水平.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2013(027)028【总页数】3页(P3181-3183)【关键词】健康评估;本科;试卷分析;教学评价【作者】张利群;朴春喜;张喜琰;崔仁善【作者单位】110034,沈阳医学院护理学院;110034,沈阳医学院护理学院;110034,沈阳医学院护理学院;110034,沈阳医学院护理学院【正文语种】中文【中图分类】G642.47健康评估是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的科学，是护士提供高质量的护理服务所必须具备的基本技能［1］。健康评估作为护理专业的一门核心课程，同时也作为基础与临床衔接的桥梁课程，是护生进入临床学习的第一门课程，其教学质量提高是护理教育整体素质提高的关键［2］。试卷考核质量评价是教学质量反馈和评估的重要手段。考试是教学过程中一个必不可少的重要环节，是检查教学效果、教学质量的主要手段，是反映教与学水平的客观量度。而科学地对考试成绩、试题、试卷的质量进行分析，有助于了解教师的教学效果、学生的学习情况，为教学提供反馈信息，及时发现教学内容安排和试卷中存在的问题，以便更好地指导和促进教学工作，改进和完善试题库的建设，确保考试职能的有效发挥［3］。本研究旨在通过对我院四年制护理专业学生《健康评估》期末考试卷的分析，促进《健康评估》教学改革和教学水平的提高。1对象与方法1.1研究对象沈阳医学院2010级护理专业四年制本科生《健康评估》期末考试试卷108份。根据卫生部全国统编教材《健康评估》第2版，课程总课时为80学时，其中理论课60学时，实践课20学时。考试前由命题老师根据教学大纲及教学要求，制定命题计划并做出命题双向细目表，并按章节内容所占学时比例分配章节分值，以知识的认知分级（掌握、熟悉、了解）和教学目标（记忆、理解、应用、分析、综合、评价）来确定分数的分布。试卷题量为73题，其中选择题40题，共20分；填空题14题，共15分；名词解释10题，共10分；简答题7题，共35分；论述题2题，共20分；满分100分。考试为闭卷，在课程结束后2周左右进行考试。评卷采用试卷密封、统一评分标准，按照流水方式进行阅卷，不同类型的试题均由固定的教师阅卷评分、专人核分、专人复查等措施。1.2研究方法采用沈阳医学院试卷分析软件，首先录入试题题号和标准分值、所属章节、大纲要求和认知分级，然后录入每个护生个人信息及每题的得分，通过该分析软件可计算出每道题的难度、区分度、信度等指标，分析考生成绩分布、题型题量分布、大纲分布等数据。试卷质量分析以试题的难度、区分度和信度作为主要评价指标［4］。难度（P）是衡量试题难易程度的指标，反映考生对考点的掌握程度。难度值在0至1之间，P值越大，难度越低。通常情况下，P≥0.7属较易题（容易），0.4≤P＜0.7属中等难度题（适中），P＜0.4属较难题［4］。区分度（D）是区分应试者能力水平高低的指标。一般认为D＜0.2区分度差，0.2≤D＜0.4区分度为一般，D＞0.4区分度优良［4］。信度是该试卷检测结果可靠程度的指标，一般认为信度系数小于0.7可靠性偏低，在0.9左右可靠性最好［3］。2结果2.1考试成绩总体分布学生的期末考试成绩呈负偏态分布，主要分布于80分～89分以及70分～79分两个分数段之间。平均成绩76.49分，标准差10.65分，最低分41分，最高分94分，全距53分。各分数段频数分布见表1。表12010级护理本科健康评估期末考试成绩分布（n＝108）%分数段人数频率累计频率40分～49分21.851.8550分～59分76.488.3360分～69分1816.6725.0070分～79分3027.7852.7880分～89分454