睡眠障碍病人的护理杨颖学习目标教学目录第一节睡眠障碍的概述1.生物学因素：遗传、年龄因素、个性特点等。2.诱发性因素3.环境性因素4.心理性因素：失眠症最常见的原因是心理性因素知识窗三、临床常见类型及表现（一）失眠症可分为三种类型：①入睡困难型②保持睡眠困难型③早醒型部分病人病人由于对失眠的恐惧、焦虑，无法入睡，形成“失眠-焦虑-失眠”的恶性循环而使症状迁延难愈。三、临床常见类型及表现四、诊断与治疗四、诊断与治疗（二）治疗1.失眠症（1）病因治疗（2）心理治疗（3）药物治疗：建议短期使用，避免长期用药，一般以1～2周为宜。（二）治疗2.嗜睡症嗜睡症主要为对症治疗首先消除发病的诱导因素，可适当给予中枢神经兴奋药其次可辅以支持疗法和疏导疗法白天主动安排短时小睡，可减少甚至终止嗜睡症发作第二节护理程序的应用睡眠型态紊乱与心理社会因素、睡眠环境改变、药物影响等有关。2.疲乏与失眠、异常睡眠引起的不适状态有关。3.焦虑与睡眠型态紊乱有关。4.无能为力感与长期处于失眠或异常睡眠状态有关。5.绝望与长期处于失眠或异常睡眠状态有关。病人能认识失眠的原因，逐渐学会消除这些因素，在护士的指导下重建规律、有质量的睡眠模式。2.病人能认识到焦虑情绪是引起疲乏的主要原因之一，能在疲乏时坚持从事日常活动，以保证夜间睡眠质量。即进入白天日常活动-夜间上床睡觉的循环规律。3.病人能通过谈话、书写、绘画等方式表达焦虑情绪，学会缓解焦虑的行为疗法。4.病人能通过与护士、家属交谈等方式表达内心的感受，消除任何消极、放弃或自我伤害的想法。（一）针对失眠的护理心理护理2.睡眠知识3.重建规律、有质量的睡眠模式（1）刺激控制训练（2）睡眠定量疗法（3）其他疗法：①矛盾意向训练；②暗示疗法；③放松疗法。4.用药指导指导病人用药，切忌自行选药和随意停药；用药时不可同时饮酒，防止增加药物成瘾的危险性。（二）其他睡眠障碍的护理1.保证病人安全嗜睡症病人要避免从事可能因突然进入睡眠而导致意外发生的活动和工作。2.消除心理恐惧3.减少发作次数帮助病人和家属认识疾病的诱发因素，尽量减少可能的诱因；建立规律的生活，避免过度疲劳和紧张，白天定时小睡；发作频繁的病人可在医生指导下服用药物，以减少发作次数。1.引起病人失眠的原因是否消除。2.病人对睡眠和睡眠障碍的知识是否了解。3.病人是否掌握几种行为疗法来缓解焦虑和对失眠后果的恐惧。4.当失眠再次发生时病人是否能够正确对待，并采取相应的措施改善睡眠。5.病人对自己的睡眠时间和睡眠质量是否满意。谢谢!