最新【精品】范文参考文献专业论文浅谈医院成本核算管理浅谈医院成本核算管理[摘要]分析了目前医院成本管理当中存在的问题，提出了如何完善医院成本核算管理的措施。[关键词]医院成本成本管理成本核算管理面对我国医疗市场日益激烈的竞争和卫生事业的快速发展态势，医院不能只是片面地追求收入，同样也要关注成本管理的发展趋势，只有通过对医院的成本核算与管理，不断降低医院的成本支出，挖潜增效，才能增强医院在市场经济下的竞争能力。医院实行成本核算，是社会主义市场经济条件下对医院管理提出的客观要求，它可以有效的利用卫生资源，降低医疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。一、目前医院成本管理当中存在的问题1.没有一个完善的成本管理体系医院的成本管理不能只是一味的追求降低成本，成本管理在降低成本上是有一定的限度的。医院的成本管理对相关的技术领域的渗透性很强，成本核算的相关经济上的指标不是医院运行唯一要考虑的内容，而要全面的考虑医院的医疗服务的技术等问题。而现实的情况是医院仍尚未形成一个完善的、科学的成本控制管理体系。医院引进企业经营管理的理论经验相对来说要晚一些，没有现成的成本管理体系可以借用，又不能照搬其他行业的经验。那么对医院成本的管理多是各家医院根据自身对成本控制的理解，依据医院的具体情况而制定的。这样制定的的成本管理规则和成本核算方法具有很大程度上的主观性和随意性，这样必然会导致成本管理出现问题。2.对成本的实际监管不到位目前医院的成本管理模式中，仍然广泛地实行一个领导主管的管理方式，这是一种传统的财务管理制度，有利于医院的相关领导直接掌控医院的全局，明确医院管理各级人员的责任，是一种比较有效的管理策略。但是医院成本核算没有全方位、多层次展开，没有达到全部成本核算。多数医院核算重点放在大型医疗设备、药品上。由于在实际的操作中，这种管理方法存在着领导决策中成本预算与预算控制之间的矛盾，并且难以监管，这就导致了多数医院实行综合法进行成本核算。综合法，就是以单位内部各部门、科室作为成本核算对象。以现行医院会计科目核算为基础，把一定时期内发生的医疗服务费用分别按门诊挂号、住院床位、检查、治疗、手术、输血、输氧、其他及药品等各项收入进行归集、汇总分配。各项成本费用开支如：工资、津贴、职工福利费、公务费、器械材料费、卫生材料费及大修理费、低值易耗品消耗费及未包括的可列入成本的其他费用。医院成本费用的构成原则上是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和。它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。对于管理费用如何分摊到科室成本中，只是按自己的比例执行。只是粗线条的大概的计算。结果就是医院的成本不切实际，行政后勤所发生的费用难以按比例记入科室。3.管理者应加强成本管理是目前部分医院的管理人员的成本意识十分的淡薄，不具备相关的成本管理的理念，仍停留在把成本管理简单地看做医院财务的处理，看做一项独立的财会核算工作。这种对成本管理的简单认识和认识不到位，弱化了成本管理对医院经营的作用，对医院的发展不利。成本管理的人员没有向医疗服务人员那样具有严格的筛选程序，很多管理人员缺乏相关财务和成本方面的管理知识，而由财会人员代为管理，缺少对成本管理的全局眼光，所以，成本管理要有成效必须提高管理人员的素质。二、如何完善医院的成本核算管理1.建立健全的成本管理体系现代医院成本的控制管理是一个涉及多方面的全过程的管理，应该有一套科学的管理方法，建立完善的成本管理体系。健全、完善的成本管理体系主要包括几个方面：首先成立一个专门的成本管理部门以及明确部门内成本专管人员的工作任务；其次要严格按照医院成本管理制度明确成本管理的范围、对象、原则以及具体的方法；第三要有针对突发性事件产生成本的管理预案；最后要完善具体的成本核算的标准以及相关的奖惩制度等等。在完备的成本管理制度之上，对医院运营过程中的设备采购、药品采购、器材消耗等，在价位、质量、品种的选择上都有一个控制管理，在执行决议之前要有一个全面而深入的考量，真正做到按程序办事，从而提高成本管理的水平。2、建立健全成本核算体系建立健全成本核算体系，需要相对科学实用、有效的医疗成本核算标准，要逐步完善医疗成本核算的项目、名称、科目分类规范及对应关系的标准，确定成本核算内容和方法，要探索出一种既能有效控制医疗费用，使其符合价值规律，又能保证医疗服务的公平、效率的理想模式。所以在成本管理的过程当中要认真仔细的对财务数据进行分析研究，加强对财务工作的监督与管理。在这个基础上，将财务数据反映的信息挖掘出来，医院决策人员根据这些数据提供的信息做出正确的决策，对不合适的行为做出及时的调整，这是成本管理的预期目标之一。除此之外，财务数据还可以反映出医院成本管理工作中可能会出现的漏洞，这些漏洞会影响成本管理的