迁延性、慢性腹泻小儿腹泻病定义临床分期:发病机制病因1.重症营养不良:A.胃粘膜萎缩,胃液酸度降低;B.腹泻时小肠细菌增多，十二指肠内厌氧菌和酵母菌过度繁殖。C.存在细胞及体液免疫缺陷。2.营养不良:十二指肠空肠粘膜变薄；常有肠动力的改变。3.长期滥用抗生素引起菌群失调。诊断1.诊断依据：发病季节、病史（包括喂养史和流行病学资料）、临床表现和大便性状.2.病情分类：轻型与重型.病因诊断:鉴别诊断生理性腹泻导致小肠消化吸收功能障碍的疾病:治疗治疗重点应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题。治疗不当往往会得到事倍功半、或适得其反的结果。因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。1.积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。2.预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。3．营养治疗(1)继续母乳喂养。(3)碳水化合物不耐受(也称糖原性腹泻):(5)要素饮食(6)静脉营养：4．药物治疗预防4.食欲不振和发热初期应减少奶或其他食品摄人量。5.气候变化时，避免过热或受凉，居室要通风.6.感染性腹泻患儿:集体机构如有流行，应积极治疗患儿，做好消毒隔离工作，防止交叉感染，7.避免长期滥用广谱抗生素，对于即使没有消化道症状的婴幼儿，在因败血症、肺炎等肠道外感染必须使用抗生素，特别是广谱抗生素时，亦应加用微生态制剂．防止由于难治性肠道菌群失调所致的腹泻。8.轮状病毒肠炎流行甚广，接种疫苗为理想的预防方法，口服疫苗已有报道，保护率在80％以上，但持久性尚待研究。谢谢