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心外科实习心得体会范文心外科实习心得体会范文1大外科实习快结束了,每天总有忙不完的事.除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教学查房就是技能培训.感觉,以前在丽江实习时像放羊,现在却严历了许多.虽然,教学科的老师对咱们学校的同学挺负责,也挺好的.但,在科室里实习同学则更多倾向于免费劳动力:每天总有写不完的病程、勾不完的大病例、开不完的化验单、换不完的药、剪不完的线.....老师讲的也少之甚少,见习同学的地位就比实习生高了许多.不仅不用干活,老师还可以传授许多知识!而这不仅是我们实习组存在的问题.只是,其它实习组稍好点罢了.就像老师说的:“不要以为实习只是来打杂的,我们也是这样过来的.”刚到实习点,老师就三令五申地交代我饭卡每个人只有一张,不能挂失,也不能补办.我也很听话地和同学交代了,可现实总是很挺逗人,才半个月就有三张丢了,我也是其中一员,里面的现金全都打水漂了.和老师沟通了几次,他们也没办法和餐饮部协商.一位同学告诉我,一楼的普通卡二楼也可以刷.起初,我也不大信,试了之后才发现的却是真的,这也成了公开的秘密.只是每次都要特别小心翼翼,不幸的是有次正好被逮着正招,被骂的狗血淋头,“我们只认饭卡,不认人”的确够毒的.不过,没关系,下午我们仍继续.这样,几个月下来心里的确有些虚.不过,还好前几天老师终于补给我们七张一卡-通,以后也可以挂失了.还有,值得一提的是实习一个月后,宿舍楼也安起太阳能,挺人性化.延安医院的强项是心血管,又叫云南省心血管病医院.有幸去心胸外科轮转了一周,最兴奋的是,第一次看见一颗颗鲜i活的心脏在眼前跳动.在做手术的过程中运用体外循环机暂时把血液先引流到设备里,然后在短暂的时间里开始修补各瓣膜......站在一旁的我,看着老师在用手术刀进行一步步精细的操作,毫不夸张地说在血管上跳舞,我的心也跟着蹦蹦地跳个不停.因为岗前培训的原因,我也才呆了三四天.期间,听一些器质性杂音.还见了一位二十一三体综合症的患儿,10多岁,看起来却只有五六岁的样子,好像是以肺动脉高压收住.家里是农村的,母亲看起来很朴实,家庭经济收入也不容乐观.和孩子母亲聊了几句,她说碰到这样的是事也没办法.挺感动的是因为要勾大病例,我就去病房转了几次.有次,她母亲没在,小孩一人坐在床上.我边让她张嘴巴,边做张嘴的动作.她也不哭不闹,挺配合,起初还担心她不能理解.晚上去查房,老师怎么弄了她一下,就开始呜呜地哭个不停.泌尿科又叫尿(sui)科,主要是肾结石、输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病.印象深点的是有两个病例,一个是不明原因长期反复发热,既晚有结核史,CT提示双肾形态改变(具体的也记不清了).经过全科医师讨论后决定手术切除患侧肾脏,手术中见其形态的确发生明显改变,剖开后只见许多淡黄色脓液流出.术后,患者高热明显减退,病检也提示为结核.另一例是双侧输尿管结石,我们值班当天患者突然发生少尿症状,予化验尿素氮、肌酐后提示急性肾衰.老师急症行膀胱镜碎石手术,术后患者病情明显好转.急症科每天都在重复着相同的故事,只是故事的主角换了.其中以外伤、肾绞痛居多.许多患者不是被撞伤、跌伤、划伤就是被打伤.因此,我们遇到的场面就更加惊险,血淋漓的.清创缝合、换药的病人也就络绎不绝.在这些人中,民工、农民受伤的频率比其它行业高.有些幸运的只是简单的皮肤划伤,有些则肌腱、骨头断裂,甚至要截断患肢.随便缝几针一两百就没了,再加上检查费、输液费等几百又没了,有些还得自己掏腰包,挺不容易的.以前没看过什么叫大呕血,一次终于体验到了.病人是一位建筑工人,从几米高的楼层坠落,送到医院.老师让我陪他去做检查,一路上不停地吐血,我给他的纸也一张张被染红.CT、_线室里喷了一地都是,病人吐一口我还得帮他用纸接一口.检查完,才发现自己的白大褂也弄脏了.另一位病人则是早上做工时手就受伤了,因为赶工晚上才来看,陪同他的是两孩子.帮他包扎时,还让我把敷料贴紧些说等哈还要回去上班.期间,遇到了几个主动脉夹层的患者,也提高了我对该疾病的认识.因为常跑抢救室的缘故,我也碰上了几个心肺复苏的患者.遗憾的是,他们最后还是离开了我们.神经科,学会了一些简单的体格检查,和老师一起做了个腰穿,看了一台开颅手术,终于亲眼看到了硬膜是啥样的了.因为春节放假耽误了几天,回来后就在赶病程,有种想吐的感觉.从李建辉老师那,我不仅挺会到医患沟通的重要性,还学会了做事要有严谨的态度.有趣的是,还遇到了那个吐血病人.因为损伤了一侧颅神经,对侧的视力也明显降低只有光感.每次查房,她老婆挺着急的.这段时间,最爽的莫过于春节大年三十全家团团圆圆地吃年夜饭,还有好朋友的陪伴.带着老师,免费逛了家乡几个景点.也开始慢慢喜欢上版纳的自然景观了,和大理、丽江相比,的确别具一格!感受到家和万事兴的幸福,呵,看到