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水土保持生态建设工程工程成活阶段验收签证年月日一、工程简介:(一)工程名称及位置(二)阶段工程形象面貌及主要技术经济指标(三)设计和施工简要情况二、阶段验收的项目、范围和内容:三、工程质量鉴定:四、存在问题及处理意见:五、验收结论:保留意见:保留意见人签字:参验单位(全称)项目法人:监理单位:设计单位:施工单位:运行管理单位:阶段验收人员签字姓名单位名称(全称)职务或职称签字