产后42天健康检查记录表.doc
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产后42天健康检查记录表产后42天健康检查记录表产后42天健康检查记录表产后42天健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□随访日期年月日一般健康情况一般心理状况血压/mmHg乳房1未见异常2异常□恶露1未见异常2异常□子宫1未见异常2异常□伤口1未见异常2异常□其他分类1已恢复2未恢复□指导1性保健2避孕3婴儿喂养及营养4其他□/□/□/□/□处理1结案2转诊原因:机构及科室:□随访医生签名填表说明1.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写。2.血压:如有必要,测量产妇血压,填写具体数值。3.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述。4.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为未恢复,具体写明情况.5.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。6.处理:若产妇已恢复正常,则结案.若有需转诊的情况,具体填写.7.随访医生签名:检查完毕,核查无误后检查医生签名。