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填方碾压检验批报验申请表工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程编号:致:北京颐与工程监理有限责任公司监理部:我单位已完成了土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层填筑工作,现上报该工程报验申请表,请予以审查与验收附件:1、填方碾压检验批质量验收记录2、隐蔽工程检查记录3、高程测量记录表4、压实度检测报告5、中间记量表6、填方碾压报验范围平面示意图施工单位(盖章)项目经理:日期:监理单位审定意见:项目监理机构(盖章)总/专业监理工程师:日期:填方碾压检验批验收记录工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程编号:分部工程名称土面区分项工程名称回填及碾压验收部位、区段土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层施工单位中国水利水电第十六工程局有限公司监理单位北京颐与工程监理有限责任公司施工执行标准《军用机场场道工程施工及验收规范》GJB1112A—2004、《军用机场场道工程质量评定标准》(GJB5765-2006)验收项目质量标准或允许偏差施工单位检查记录评定表监理单位验收记录表1石料粒径≤15cm;最大含泥量≤15%,Cu≥5,曲率系数1~3符合设计标准2含水量符合设计标准3虚铺厚度符合设计标准4碾压遍数≥8遍满足设计标准5行驶时速ﻫ(2、2km/h)满足设计标准6压实轮搭接(1/3压实轮)满足设计标准7振动碾压符合设计标准8压实度详见土方压实度检测报告9实测高程见《高程测量记录表》外观检查表面平整、坚实、稳定、无明显轮印施工单位检查结果评定专业技术负责人:年月日监理单位验收记录ﻫﻫ监理工程师:年月日隐蔽工程验收记录表编号:工程名称森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程隐蔽项目土石方工程隐检日期隐检部位土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层隐检依据:施工图号:№/场道/地势/01、№/场道/地势/02、№/场道/地势/03ﻫ主要材料名称及规格/型号:土石方、隐蔽工程检查内容:ﻫ1、填料规格2、表面平整度ﻫ3、厚度与压实度情况4、表面无杂物5、高程检查意见:ﻫﻫ检查结论:□同意隐蔽□不同意隐蔽,整改后进行复查复查结论:ﻫﻫ复查人:复查日期:监理单位:北京颐与工程监理有限责任公司施工单位:中国水利水电第十六工程局有限公司监理工程师专业技术负责人专业质检员施测人平整度检测记录表工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程监理单位:北京颐与工程监理有限责任公司施工单位:中国水利水电第十六工程局有限公司编号:工程部位及桩号:土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层序号PH测点值最大值允许偏差(≦mm)评定备注188+7、387+15、91111161820合格234567891011121314151617181920检测:复核:监理:日期:平整度检测抽检记录表工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程监理单位:北京颐与工程监理有限责任公司施工单位:中国水利水电第十六工程局有限公司编号:工程部位及桩号:土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层序号PH测点值最大值允许偏差(≦mm)评定备注188+7、387+15、91111161820合格234567891011121314151617181920监理工程师:日期:土石方填筑高程测量记录表工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程监理单位:北京颐与工程监理有限责任公司施工单位:中国水利水电第十六工程局有限公司高程单位:m工程部位及桩号:土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层编号:序号PH填筑前高程(m)填筑后高程(m)虚铺厚度(m)碾压后高程(m)压实厚度(m)备注188+7、387+15、92260、8022261、3040、5022261、2590、457234567891011121314151617181920测量:复核:监理:日期:土石方填筑高程抽检记录表工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—场道工程监理单位:北京颐与工程监理有限责任公司施工单位:中国水利水电第十六工程局有限公司高程单位:m工程部位及桩号:土面一区P88+5、5~P88+10、8/H87+5、5~H88+1、2第1层编号:序号PH填筑后自检高程(m)抽检高程(m)偏差(cm)±3备注188+7、387+15、92261、3042261、3191、5234567891011121314151617181920监理工程师:日期:中间计量表工程名称:森林武警昆明直升机场建设工程—