巨鹿县医院第一章第二节科学规范的内部管理机制1.2.3.1规范诊疗、临床路径管理和单病种质量1巨鹿县医院评审材料索引目录评审《标准》项《标准》内容支撑材料评价目编码结果【C】1.2.3.11.根据《临床路径管理指导原则将推进规范诊（试行）》，遵循循证医学原则，结合本院实际筛选病种，疗、临床路径管制定本院临床路径实施方案。理和单病种质2.根据本细则的单病种质量指量控制作为推标，结合本院实际，制定实施动医疗质量持方案。续改进的重点3.医院有诊疗指南、操作规范以项目。及相关质量管理方案。【B】符合“C”，并有专门部门和人员对诊疗规范、临床路径和单病种管理的执行情况定期检查分析，及时反馈，改进。【A】符合“B”，并1.开展临床路径试点专业和病种数、符合进入临床路径患者入组率、入组后完成率符合要求。2.心肌梗死、心衰、脑梗死、肺炎、剖宫产、围手术期预防感染六个病种等实行病种规范管理，有完整的管理资料。3.有信息化支持临床路径管理、单病种管理。2