第七章颞下颌关节颞下颌关节（一）关节表面带：由致密的无血管的纤维组织构成，其中有成纤维细胞，胶原纤维为Ⅰ型胶原。位于增殖带表面，随年龄增长，细胞成分逐渐减少。（二）增殖带：是髁突软骨生长活动的部位，在发育期由许多密集的小细胞组成，细胞可分化出肥大带内的成软骨细胞和软骨细胞。关节窝和关节结节表面均有一薄层骨密质覆盖，下方为松质骨。关节窝骨质的表面有一薄层纤维结缔组织覆盖，可分成两层：内层纤维和外层纤维，前者与骨表面有一定角度，由较多血管分布，后者与骨表面平行排列，无血管分布。关节结节前方表面的覆盖层较厚，为纤维软骨，可分为关节表面带、增殖带、纤维软骨带和钙化软骨带。位于关节窝和髁突之间，略呈椭圆形，由致密的纤维组成（Ⅰ型胶原）。关节盘从前到后分为前带、中带、后带及双板区。（一）前带：为增厚的胶原纤维，位于髁突之前，分为两个板，上板及下板。有神经和血管分布。（二）中带：位于髁突的前斜面与关节结节后斜面之间。由胶原纤维和弹力纤维组成。无神经和血管分布。（三）后带：位于髁突和关节窝底之间。由胶原纤维和弹力纤维组成。无神经血管分布。（四）双板区：位于后带的后方。有上下两个板，上板由胶原纤维和粗大的弹力纤维组成，下板由胶原纤维组成，有少量弹力纤维。两板之间的空隙为含有大量血管和神经的结缔组织和脂肪组织。包绕关节及关节结节的致密结缔组织称关节囊。关节囊的侧面有颞下颌韧带加强，后面有茎突下颌韧带及蝶下颌韧带。一般衬在关节囊的内表面，但关节面和关节盘（除双板区后面部分）无滑膜覆盖。表面有绒毛和皱褶，向关节腔内突出。皱褶数量可随年龄的增长而增加。通常为两层结构：含有丰富细胞的内膜层和含血管的内膜下层。向关节腔内分泌滑液,滑液的主要功能是为关节面提供一种液体环境,在关节运动时起润滑作用，还有清除进入关节腔的外界物质的作用。颞下颌关节的主要动脉供应是颌内动脉的关节深支和颞浅动脉。神经主要来自耳颞神经的关节分支、咬肌神经和颞深后神经。由于人类关节囊有丰富的游离神经末梢，因此对疼痛非常敏感。包绕关节及关节结节的致密结缔组织称关节囊。关节囊的侧面有颞下颌韧带加强，后面有茎突下颌韧带及蝶下颌韧带。一般衬在关节囊的内表面，但关节面和关节盘（除双板区后面部分）无滑膜覆盖。表面有绒毛和皱褶，向关节腔内突出。皱褶数量可随年龄的增长而增加。通常为两层结构：含有丰富细胞的内膜层和含血管的内膜下层。向关节腔内分泌滑液,滑液的主要功能是为关节面提供一种液体环境,在关节运动时起润滑作用，还有清除进入关节腔的外界物质的作用。