肝脏炎性假瘤的影像学表现病因病理病因病理病因病理病因病理临床特点预后CT表现CT诊断大家学习辛苦了，还是要坚持MR表现inphase延时(冠状面)T1WI平扫鉴别诊断1、肝细胞性肝癌:CT检查以早期强化为主要特征。三期表现虽“快进快出”征象。多有肝炎、肝硬化病史,AFP多为阳性,两者鉴别不难。但与不典型HCC病例难以鉴别,最终结果依据病理检查。2、转移性肝癌:CT及MRI可见典型“靶征”及瘤周水肿。增强后其周边环形强化。大多数有原发瘤病史。病灶常多发,大小不不等,边缘光整或不光整,部分有液化坏死,囊变及出血。3、胆管细胞癌:CT表现为境界不清得低密度肿块,增强后出现不均匀,持续性强化,肿瘤周围胆管扩张,肝叶萎缩,AFP多为阴性。两者得鉴别也有一定得难度,因强化方式有一定得共同点。4、肝脓肿:CT表现为肝实质内单发或多发低密度区,呈圆形或椭圆形其内有分隔,边界清楚或不清楚。20%病灶内可见气-液平。增强后急性期90%可出现“环征”。慢性期可见“三环征”。MRI上脓肿呈长T1长T2信号改变,GD-DTPA增强后脓肿壁呈环形强化,脓腔不强化。5、肝细胞腺瘤:CT多为肝内边界清楚得低密度肿块,少数为等密度肿块,并发出血则密度增高。一部分肿瘤周围出现脂肪变性,肿瘤周围可见环形低密度影环绕,此征为肝细胞腺瘤CT特征性表现。增强后动脉期可见粗大得血管穿行于肿瘤内。MRI上呈长T1长T2信号,STRI瘤周呈环形低信号。