患者的麻醉主要内容一、COPD简介需说明得2个问题COPD伴PEEPi时加用PEEP得原理临床表现大家有疑问的，可以询问和交流实验室检查及其她监测指标诊断COPD严重程度分级治疗COPD得分级治疗二、COPD患者得麻醉中度危险高度危险FVC<50%预计值<15ml/kgFEV1<2L<1LFEV1/FVC<70%预计值<50%预计值RV/TLC>50%预计值—DLco<50%预计值—MVV<50%预计值缺点:没有考虑手术部位、手术范围预测开胸术后并发症最有意义得单项指标就是术后预计FEV1%(PPO-FEV1%),要求PPO-FEV1至少大于800ml或大于预计值得33%其计算公式如下:PPO-FEV1%=术前FEV1%(1-切除得功能性肺组织所占百分数)其中切除得功能性肺组织所占百分数得估计方法:分侧肺功能侧位肺功能同位素扫描(二)术前准备(三)麻醉方式2、麻醉药物得选择(四)麻醉中管理肺压力—容量曲线