四川省复员退伍军人医院成人基础生命支持技术评分标准标姓名及得分操作流程及质量标准准分人员：着装整洁（1分）1准备用物：①治疗车，治疗盘，治疗碗及纱布（用于清除口、鼻腔分泌物）2（5分）患者：评估患者病情（病情、意识状况、皮肤情况）和配合性（1分）1环境：判断环境安全（1分）1·巡视病房，发现异常（1分）1环境评估·拍打患者双肩并对患者双耳呼叫（1分），呼叫声响亮（1分）2判断意识·触摸颈动脉搏动，同时判断患者呼吸（扫描胸廓起伏）（1分）检查2与呼吸颈动脉搏动方法正确（1分）（7分）·5-10S完成（1分）1·报告：无意识，无大动脉搏动、无呼吸或呼吸异常（1分）1启动急救·立即呼救，通知同事做好抢救准备（1分），迅速记录抢救开始时间2系统（1分）（2分）·环境安全，硬板床（口述），仰卧位（1分）1·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上（1分），双手放于两侧，身体无2复苏体位扭曲（口述）（1分）（6分）·解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部（1分）。助手移床至适宜位置并2固定（1分）·主操作者于患者右侧（0.5分），助手于患者头侧（0.5分）1主操作者进行胸外心脏按压：（9分）·按压部位：双侧乳头连线与胸骨的交点或胸骨中下1/3处（1分）1·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁（1.5分）,上半身3前倾，两臂伸直，垂直下压0.5（1.5分）·每次按压后使胸廓完全反弹（1.5分），放松时手掌不离开胸壁（按3压与放松的时间比为1:1）（1.5分）·按压幅度：胸骨下陷至少5cm（口述）（1分）1心脏按压·按压频率：≥100次/min（口述）（1分）1（24分）连续30次按压为一周期，按压有效（每次有效0.1分），多按压部分不得分（15分）操作第一周期3步骤第二周期358分第三周期3第四周期3第五周期3助手立即开放气道（与心脏按压同时进行）·取下床头床档，检查呼吸球囊性能完好（1分）1·检查有无颈部损伤（1分）1开放气道·检查口腔（0.5分），清除口、鼻腔分泌物或异物（0.5分）1（5分）·根据患者情况取出活动义齿（口述）（1分）1·正确开放气道（若无颈椎损伤，可使用仰头举颏法开放气道）（11分）完成一轮心脏按压后，助手进行人工呼吸2次（4分）·将呼吸囊面罩紧贴患者口鼻部（1分）1·一手以EC手法固定面罩（1分）1·另一手挤压呼吸气囊通气，每次时间≧1秒（1分）1人工呼吸·通气量口述;1L呼吸囊：通气量为呼吸囊的1/2-2/3（1分）1（9分）通气效果：连续2次为一周期，有效通气（每次有效0.5分）（5分）（9分）第一周期21第二周期21第三周期21第四周期21第五周期21操作5个循环后，判断并报告复苏效果2判断复苏·颈动脉恢复搏动（5-10s）2效果·自主呼吸恢复（5-10s）（5分）1·口述安置心电监护·评估患者病情、意识（口述：患者出现室颤，立即除颤）（1分）除颤评估1·嘱助手立即准备除颤用物（1分）准备（2分）14分用物·用物：除颤器1台、导电膏1瓶、弯盘内置干纱布4块（助手）2(2分)·将除颤用物推至患者床旁（助手）（1分）1·检查及调试除颤器，调至监护位置（助手）（1分）1·暴露胸前（0.5分）、干纱布清洁皮肤（0.5分）1·安放除颤电极板（0.5分），报告心律情况“室颤，需紧急电除颤”1除颤前（0.5分）（7分）·确定患者除颤部位（口述部位：患者右锁骨下胸骨右缘和左腋中线第五肋间）（0.5分）无潮湿、无敷料、无破损（0.5分）1·将除颤电极板均匀涂抹导电膏（1分）1·设置到非同步位置“除颤”（助手）（0.5分）调节除颤器能量至所需读数（0.5分）1·充电至所需能量（口述）360焦耳（单项波）或100～200焦耳（双相波）后（1分），再次观察心电示波（0.5分），确实需要除颤时，嘱无2除颤关人员离开患者和病床（0.5分）120分·用较大压力使胸壁与电极板紧密接触（1分）1除颤·两手拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤（1分）1（6分）·除颤后将开关调至监护状态（助手）（0.5分）（电极板不得离开患者胸壁）（0.5分）·报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功1”（口述）（1分）·将患者身上导电膏擦拭干净（1分）1·取薄枕位（0.5分），整理床单位（0.5分）1·清洁电极板（0.5分），消毒后（口述）归位（助手）（0.5分）1整理记录·整理用物（1分）1（7分）·按六步洗手法洗手（1分）1·核对患者信息（1分）1·完成护理记录（1分）1动作熟练·程序正确（1分），操作规范，动作熟练（1分）2（2分）