山西省中部引黄工程表2-4、1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称山西中部引黄施工13标隧洞工程(总149+735、10-总165+029)单元工程量分部工程名称总干3#隧洞#主洞游工程施工单位中铁十二局集团有限公司单元工程名称、部位洞身衬砌(～)评定日期年月日～年月日项次工序编号工序质量验收评定等级1基础面或施工缝处理2模板安装3△钢筋制作及安装4预埋件(止水、伸缩缝)制作及安装5△混凝土浇筑(含养护、脱模)6外观质量检查施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占%,且主要工序达到等级。单元质量等级评定为:年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告与检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占%,且主要工序达到等级。单元质量等级评定为:年月日注1:其中钢筋制作及安装、混凝土浇筑(含养护、脱模)为主要工序注2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量得依据。山西省中部引黄工程表2-4、2基础面、施工缝工序施工质量验收评定表单位工程名称山西中部引黄施工13标隧洞工程(总149+735、10-总165+029)工序名称基础面、施工缝工序分部工程名称总干3#隧洞#主洞游工程施工单位中铁十二局集团有限公司单元工程名称、部位洞身衬砌(～)评定日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率(%)主控项目1基础面岩基符合设计要求///软基预留保护已挖除,基础面符合设计要求///2地表水与地下水妥善封堵3施工缝得留置位置符合设计或有关施工规范规定4施工缝面凿毛基面无乳皮、成毛面,微露粗砂一般项目1岩面清理符合设计要求:清洗洁净、无积水、无积渣杂物///2缝面清理符合设计要求;清洗洁净、无积水、无积渣杂物施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点得合格率不低于70%,实际,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:施工单位:年月日监理单位复核意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点得合格率不低于70%,实际,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:监理单位:年月日山西省中部引黄工程表2-4、3模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称山西中部引黄施工13标隧洞工程(总149+735、10-总165+029)工序名称模板制作及安装分部工程名称总干3#隧洞#主洞游工程施工单位中铁十二局集团有限公司单元工程名称、部位洞身衬砌(～)施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率主控项目1稳定性、刚度与强度满足混凝土施工荷载要求,并符合模板设计要求2承重模板底面高程允许偏差0~+5mm///3排架、梁板、柱、墙结构断面尺寸允许偏差10mm///轴线位置允许偏差10mm///垂直度允许偏差5mm///4结构物边线与设计边线外露表面内模板:允许偏差-10mm~0;√外模板:允许偏差0~+10mm隐蔽内面允许偏差15mm///5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允许偏差-10mm孔洞位置允许偏差10mm一般项目1模板平整度、相邻两板面错台外露表面钢模:允许偏差2mm√木模:允许偏差3mm隐蔽内面允许偏差5mm///2局部平整度外露表面钢模:允许偏差3mm√木模:允许偏差5mm隐蔽内面允许偏差10mm///3板面缝隙外露表面钢模:允许偏差1mm√木模:允许偏差2mm隐蔽内面允许偏差2mm///4结构物水平断面内部尺寸内部2600mm允许偏差20mm///5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求,涂刷均匀,无明显色差6模板外观表面光洁、无污物施工单位自评意见主控项目检测点100%合格,一般项目逐项检验点得合格率不低于70%,实际,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:施工单位:年月日监理单位复核意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点得合格率不低于70%,实际,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:监理单位:年月日山西省中部引黄工程表2-4、4、2-1钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称山西中部引黄施工13标隧洞工程(总149+735、10-总165+029)工序名称钢筋制作及安装分部工程名称总干3#隧洞#主洞游工程施工单位中铁十二局集团有限公司单元工程名称、部位洞身衬砌(～)施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率主控项目1钢筋得数量、规格尺寸、安装位置符合质量标准与设计得要求2钢筋接头得力学性能符合规范要求与国家及行业有关规定3焊接接头与焊缝外观不允许有裂缝、脱焊点、漏焊点,表面平顺,没有明显得咬边、凹陷、气孔等,钢筋不应有明显烧伤4钢筋连接点焊及电弧焊帮条对焊接头中心