输血医学血液的组成血液的理化特性血液的生理功能血液细胞成分的生理功能血源：自体输血、异体输血血液成分：输全血、成分输血输血方式：加压输血、加氧输血、置换输血、常规输血新鲜全血、保存全血过去常用的输血方式现适应症较窄：既需补充红细胞，又需补充血容量体外循环；换血，如治疗新生儿溶血病；大出血患者血液离体后即发生“保存损害”大量输全血可使循环超负荷;输入越多，患者代谢负担越重;除RBC外，其余成分均达不到治疗浓度.不良反应多，易产生同种免疫,全血中的WBC是传播血源性病毒的主要媒介.成分输血成分输血广义成分输血成分输血的优越性红细胞输注红细胞悬液浓缩红细胞少白细胞的红细胞少白细胞的红细胞洗涤红细胞冰冻红细胞适应症：稀有血型的人储存红细胞；对具有各种红细胞同种抗体的人进行自身输血；对准备器官移植或骨髓移植的患者，可降低组织相容性抗原的同种免疫作用；本制剂中白细胞含量少于5%，故对输用少白细胞的红细胞及洗涤红细胞仍有发热者，可改用冰冻红细胞年轻红细胞白细胞输注血小板输注适应症牙科检查PLT>1×109/L补牙及拔牙PLT>30×109/L小手术PLT>50×109/L大手术PLT>80×109/L顺产PLT>50×109/L剖宫产PLT>80×109/L血浆制品输注血浆输注适应症冷沉淀输注冷沉淀输注适应症血液制品的不良反应输血反应速发输血反应速发输血反应迟发输血反应疾病传播输血反应的处理发热反应的处理变态反应的处理溶血反应的处理成分输血的进展非替补性成分输血造血干细胞移植治疗性成分输血治疗性血液成分单采光照血液回输法自身输血成人体重不低于50kg血红蛋白不低于100g/L血浆蛋白不低于30g/LHct不低于30%重要器官或系统无明显疾病无血行感染或转移性疾病估计术中失血多具体方法若估计术中失血量不是很大，则可在手术当日麻醉后，在手术台上，采集自体血400～600ml，并输3倍的晶体液或1～2倍的胶体液以上两种方法采集的血液都应暂存在冰箱中，待出血较多的手术步骤完成后，再输入患者体内术中血液回收人造血--红细胞代用品研究进展血液的组成大量输全血可使循环超负荷;输入越多，患者代谢负担越重;除RBC外，其余成分均达不到治疗浓度.不良反应多，易产生同种免疫,全血中的WBC是传播血源性病毒的主要媒介.少白细胞的红细胞年轻红细胞冷沉淀输注适应症血液制品的不良反应疾病传播成人体重不低于50kg血红蛋白不低于100g/L血浆蛋白不低于30g/LHct不低于30%重要器官或系统无明显疾病无血行感染或转移性疾病估计术中失血多