附件1矿山井下作业安全确认表坑口（工区）名称：作业地点:作业工序:斜井搬运作业(正掘)序号安全确认项目及标准就是否满足存在得问题1局部通风机就是否运转正常,风筒就是否连接可靠，风机就是否已开动30分钟，就是否有漏风现象□就是□否２有毒有害气体及氧气浓度就是否达标(一氧化碳浓度不应高于２4ppm,二氧化氮浓度不应高于2、5ppm,氧气应不低于2０％,二氧化碳应不高于Ｏ、5％)□就是□否3井筒帮壁上得浮石就是否按要求清除，台阶踏步上得石块、杂物就是否及时清理□就是□否4提升设备设施就是否安全可靠□就是□否5通讯联络设施就是否完好,声光信号就是否灵敏可靠□就是□否6斜井上部与中间车场,就是否设置阻车器或挡车栏,就是否运行正常□就是□否7作业面照明就是否良好，电线接头就是否绝缘包扎,有无漏电现象□就是□否8洒水降尘就是否充分，就是否湿式作业□就是□否9矿车链接就是否使用专用插销、专用三环链，车厢得卡销就是否完好□就是□否10就是否对爆破作业残炮、盲炮情况进行了检查核实,就是否按规定完成处理□就是□否11距井底10－20米处就是否按规定设置安全档,并随斜井延伸向下移动□就是□否安全情况综合确认:就是否允许作业:□允许□不允许现场作业人员签字:其它确认人员签字：确认时间:年月日矿山井下作业安全确认表坑口（工区）名称：作业地点:作业工序：斜井掘进爆破作业（正掘）序号安全确认项目及标准就是否满足存在得问题１局部通风机就是否运转正常,风筒就是否连接可靠，风机就是否已开动３0分钟,就是否有漏风现象□就是□否2作业现场有毒有害气体及氧气浓度就是否达标(一氧化碳浓度不应高于24pｐｍ，二氧化氮浓度不应高于2、5ppm,氧气应不低于２0％，二氧化碳应不高于O、5％）□就是□否3井筒帮壁上得浮石就是否按要求清除，台阶上得石块、杂物就是否及时清理,就是否按规定洒水洗帮□就是□否４井口安全门就是否关闭□就是□否5作业面照明就是否良好，电线接头就是否包扎好□就是□否６作业面就是否有无残炮、盲炮，或已按规定完成处理□就是□否７炸药与雷管(导爆索）得存放距离就是否大于等于5m，并放置于视线之内得安全处，□就是□否8起爆母线两个端头就是否有短接(路)保护措施，起爆器钥匙就是否与起爆器分离并由爆破工随身携带□就是□否9爆破危险区内与附近受爆炸影响得人员就是否全部撤离到安全地带□就是□否１0井筒内得设备设施，就是否已提升到爆破危险区域外□就是□否11起爆地点(起爆器)就是否单独设在上、下平巷里□就是□否安全情况综合确认:就是否允许作业：□允许□不允许现场作业人员签字：其它确认人员签字:确认时间:年月日矿山井下作业安全确认表坑口(工区)名称：作业地点:作业工序：竖井掘进爆破作业序号安全确认项目及标准就是否满足存在得问题1井筒通风排水设备设施就是否正常，吊挂稳固,通风量、排水量就是否满足安全要求□就是□否2作业现场有毒有害气体及氧气浓度就是否达标（一氧化碳浓度不应高于24ppm,二氧化氮浓度不应高于2、5pｐm,氧气应不低于2０%,二氧化碳应不高于O、5％)□就是□否3井口封口盘与井盖门结构就是否严密，卸渣设施就是否严密,不漏渣、不漏水□就是□否4吊盘与井壁之间就是否盖严，无空隙□就是□否5井筒帮壁上得浮石就是否按要求清除□就是□否6井口、吊盘与井底工作面之间通讯联络设施就是否完好畅通、声光信号就是否灵敏可靠□就是□否7作业面照明电压等级就是否３６Ｖ，照明就是否良好并无漏电现象□就是□否8作业时就是否保证无残炮、盲炮,或已按规定完成处理□就是□否9起爆母线两个端头就是否有短接(路）保护措施，起爆器钥匙就是否与起爆器分离并由爆破工随身携带□就是□否１0炸药与雷管、导爆索得运输就是否满足装、分时运专人专车要求□就是□否11放炮前，就是否确认悬吊设施距工作面不小于１5米，井盖完全处于打开状态□就是□否12起爆前，附近受爆破影响得人员就是否全部撤离到安全地带，井筒内得设备设施就是否已提升到爆破危险区外□就是□否13拟运、装药得时段，就是否确认吊盘上不存在其她作业□就是□否14起爆地点（起爆器)就是否单独设在上、下平巷里□就是□否安全情况综合确认：就是否允许作业:□允许□不允许安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表坑口（工区)名称：作业地点：作业工序：竖井掘进搬运作业序号安全确认项目及标准就是否满足存在得问题1井筒通风排水设备设施就是否正常，吊挂稳固,通风量、排水量就是否满足安全要求□就是□否2作业现场有毒有害气体及氧气浓度就是否达标（一氧化碳浓度不应高于２4ppｍ,二氧化氮浓度不应高于2、５ｐpm,氧气应不低于20％,二氧化碳应不高于Ｏ、5％）□就是□否3井口封口盘与井盖门结构就是否严密,卸渣设施就是否严密