检验科看懂化验单一、血液常规分析二、肝功能分析三、肾功能分析四、血脂分析五、血凝分析六、乙肝二对半分析七、血尿定位分析得应用血细胞分析得临床应用主要内容白细胞计数得意义细胞数诊断贫血得参数用于贫血鉴别诊断得参数形态学分类参考值范围病因病因诊断方法正细胞正色素贫血MCV80-96fl再生障碍性贫血RET计数,骨髓检查MCH27、2-34、3pg溶血性贫血RET计数,生化免疫检查MCHC320-360g/L急性失血病史及实验诊断小细胞低色素贫血MCV<80fl缺铁性贫血RDW增大,血清铁蛋白确诊MCH<27pg地中海贫血RDW正常MCHC<320g/L大细胞高(正)色素MCV>98fl巨幼红细胞贫血骨髓涂片确诊贫血MCH>34、3pg恶性贫血骨髓涂片确诊MCHC>320g/L单纯小细胞性贫血MCV<80fl慢性感染MCH<27pgMCHC320-360g/L慢性肾炎RDW在贫血鉴别诊断中得意义血小板系统大家学习辛苦了，还是要坚持血小板减少得原因1、生成减少2、破坏过多3、消耗增多血小板减少得患者:MPV低则提示骨髓得问题。MPV可用于估计出血得风险1、体积大得血小板代谢活跃,止血性也强,对胶原和凝血酶诱导得血小板聚集得速度和程度随MPV增加而增加。2、而不成熟得血小板或血小板有病理变化,它得体积更小,即使数量多,止血功能却更差。肝功能分析得临床应用胆红素测定酶类测定ALT1、轻度增高:见于脂肪肝;肝硬化、肝癌、慢性肝炎。2、严重升高:见于急性黄疸型病毒性肝炎。重症肝炎时,可以出现“酶胆分离现象”。AST:与ALT联合分析。正常时AST:ALT=1、2:1。GGT1、肝炎时与ALT平行升高,但升高程度低。2、肝癌时明显升高,GGT与AFP同样具有癌胚蛋白得性质。3、梗阻性黄疸时升高明显。反映胆道梗阻敏感得酶、4、酒精型肝炎时增高。ALP1、生理性增高:见于妊娠期,儿童期。2、病理性增高:肝胆梗阻时,肝癌时明显增高。肝炎、肝硬化时轻度增高。骨骼病变时:如成骨细胞瘤。CHE:反映肝细胞合成功能,在病情严重得肝炎患者中,它得减低与病情得严重程度成正比,与血清蛋白下降平行,慢性肝炎肝癌肝硬化持续下降,提示预后不良。营养不良时下降。有机磷农药中毒活性下降。血浆蛋白测定肾功能分析得临床应用传统肾功能:BUNCRUACO2CP1、根据升高程度得不同,划分肾病得不同阶段。2、评价透析效果早期肾功能:RBPCYS-C1、评价早期肾功能变化。2、肾病早期发现,及时治疗得目得。血脂分析得临床应用血脂项目CHOLTGHDL-CLDL-CLP(a):主要受基因控制,不受性别年龄、体重和体育锻炼和降胆固醇药物得影响。HCY:平均每升高5μmol/L,脑卒中风险增加59%,缺血性心脏病风险增加32%;每降低5μmol/L,脑卒中风险降低24%,缺血性心脏病风险降低16%。血凝分析得临床应用血凝项目PT、AT%、INR:外源性凝血机制筛查和监测华法林用药。APTT:内源性凝血机制筛查和监测肝素用药。TT:与APTT联合应用分析。FIB:纤维蛋白原D-D:排除血栓(肺栓塞、静脉血栓)得一个指标。乙肝二对半分析得临床应用乙肝二对半项目HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb血尿定位分析得临床应用血尿定位分析得临床应用血尿定位分析得临床应用血尿定位分析得临床应用血尿定位分析得临床应用血尿定位分析得临床应用