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耳鼻喉科临床应急预案最终版鼻出血疾病急诊应急预案一、科室应急设施1、操作器械:操作台、全套鼻内镜系统、前鼻镜、枪镊、压舌板、弯盘、吸引装置等。2、耗材:油纱条、膨胀海绵、后鼻孔栓子、栓塞水囊、无菌纱布、无菌手套等。二、人员配置急诊出诊医师包含高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。三、应急操作流程1、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士首先检测患者生命体征。如有休克体征,首先进入抢救休克流程。2、追问病史,和患者及家眷沟通:除通常主诉及发病过程外,还应问询患者是否有高血压病史,是否使用抗凝药品,是否有心脑血管疾病,是否有外伤史。3、前鼻镜检验或鼻内镜检验:寻找出血位置。4、止血操作:射频止血、前鼻孔填塞、后鼻孔水囊栓塞。5、住院治疗:必要时。耳鼻咽喉-头颈外科外伤性疾病急诊应急预案一、科室应急设施1、操作器械:眼缝包、普通缝合包、缝合针线、前鼻镜、枪镊、压舌板、弯盘、吸引装置、洞巾等。2、耗材:无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、油纱条、膨胀海绵、注射器、局麻药品等。二、人员配置急诊出诊医师包含高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。三、应急操作流程1、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,及时建立液路,医师检验患者。2、查体:通常情况,如意识、血压、脉搏、呼吸等情况,并依照初步检验结果确定抢救工作重点。3、依照损伤部位及程度明确治疗重点,确定抢救术式及其它治疗方案。如颈部外伤,应明确患者属于开放性还是闭合性损伤、患者呼吸情况、出血情况。耳部外伤应明确有没有合并颅底损伤或颅内损伤。鼻部外伤应明确有没有脑脊液鼻漏及视力损失。并和患者及家眷沟通。4、术后治疗:抗炎、对症、支持治疗。5、依照病情严重程度,必要时收住入院治疗。气管支气管异物疾病急诊应急预案一、科室应急设施1、操作器械:听诊器、吸引装置、各种型号气管镜等。2、耗材:直达喉镜(带光源)、下开口异物钳、其它异物钳、气管切开包、环甲膜穿刺针、气管插管设备、抢救车、无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。二、人员配置急诊出诊医师包含高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。三、应急操作流程1、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,必要时建立液路,医师检验患者意识情况,包含瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。2、追问病史:包含异物吸入史、呛咳史、病情进展情况、用药史、饮酒史、药品过敏史等。影像学检验:病情允许时行胸部正位片、胸透、胸部薄层CT检验。3、急诊入院,如患者发生呼吸道梗阻,先抢救后依照气管建立情况确定入院科室,如神经内科、小儿科或耳鼻咽喉头颈外科。4、术前谈话:依照病情严重程度确定方式,和患者及家眷沟通。5、紧急气管切开术、直达喉镜下异物取出术或气管支气管镜检术及异物取出术。6、术后治疗:依照病情确定术后治疗方案。急性会厌炎疾病急诊应急预案一、科室应急设施1、操作器械:气管切开包、环甲膜穿刺针、压舌板、间接喉镜、氧气供给装置、弯盘、吸引装置、听诊器等。2、耗材:无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。二、人员配置急诊出诊医师包含高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。三、应急操作流程1、生命体征监测:医师、护士要求5分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,必要时建立液路,医师检验患者意识情况,包含瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。重点判断患者呼吸困难程度。2、追问病史:诱因及病情进展情况、用药史、饮酒史、药品过敏史等。3、确保呼吸:床旁备气切包、环甲膜穿刺针,给予连续吸氧、糖皮质激素治疗、布地奈德混悬液雾化治疗(剂量可依照病情调整,急性期2mg/次,可数次使用)。4、抗炎对症支持治疗:大剂量抗生素使用、营养支持。5、化验:急查血细胞分析、凝血检验。6、和患者及家眷沟通谈话:交代当前病情及治疗方案。7、签气管切开同意书、病重/危通知书(必要时)。8、住院治疗。小儿急性喉炎/喉气管支气管炎疾病急诊应急预案一、科室应急设施1、操作器械:气管切开包、环甲膜穿刺针、压舌板、间接喉镜、氧气供给装置、弯盘、吸引装置、洞巾、听诊器等。2、耗材:无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。二、人员配置急诊出诊医师包含高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。三、应急操作流程1、生命体征监测:医师、护士要求5分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,必要时建立液路,医师检验患者意识情况,包含瞳孔对光反射、