管道单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日序号工序编号工序质量验收评定等级1管道沟开挖2管道安装3管道试验4土方回填各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。施工单位自评意见单元质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。监理单位复检意见单元质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日管道沟开挖工序质量评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日序号检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主符合设计和规范1△地基清理和处理要求控项2边坡处理符合规范要求目1管沟开挖断面±20一般2管沟底高程±20项目3管道轴线位置±30主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。施工单位自评意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日管道安装工序质量评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日序号检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率管材、管件规格1符合设计要求尺寸及压力强度主接口牢固，无漏水控2接口质量现象项全部是招标厂家产目管材管件原材料品，无招标厂家以3质量外产品，合格证等证件齐全一1管道长度±50般项管材与管沟中±10目2线偏差主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。施工单位自评意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日管道试验工序质量评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日序号检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率1.0MPa以上的管1.5P并主1件及阀门大于0.4/10min控项1.0MPa以上的管目21.25P/30min件及阀门一般1系统管路严密性1.0P/10min项目主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。施工单位自评意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日回填工序质量评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日序号检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率回填土料夯实均匀，无主1土料压实度空洞，无夹杂石块，管控道沟表面无隆起项回填的土料厚度均匀，2土料铺料目表面平整，无粗粒集中管道埋置±20一1深度般项回填砂垫目±52层厚度///主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。施工单位自评意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日