余翥讲厥阴病提纲2016.11.15本次分享的内容是有关厥阴病的一些分析，厥阴病关于其提纲方面的一些分析。师曰：厥阴病就是半表里，半寒热，半虚实之偏于阴者。师曰：它和少阳是相对的。古人是讲究阴阳的相对的，所以古人说：“一阴一阳之谓道”。它的体系出来以后也是非常圆满的，是两两相对的。有一个半表里半寒热半虚实之偏于阳者的少阳病，就会出现一个半表里半寒热半虚实之偏于阴者的厥阴病。师曰：厥阴病，在研究《伤寒论》的几千年中是很难解的一篇。因为厥阴篇条文本来非常少，它的症状非常繁杂，它的很多表现与大家在推演的症状不相符合。比如很多人说厥阴病的主方是乌梅丸。乌梅丸的症状，其实就是一个蛔厥,蛔厥这个病还是比较简单的，和大家想像的厥阴病阴阳要决离、要绝断的情况是不一样的。所以厥阴病也是争讼千年。师曰：很多人都说，厥阴的本质是寒？是热？厥阴病是厥阴热来复？为什么看不清厥阴病，就是因为对厥阴病的层面没有真正看透彻。师曰：厥阴病是这样的，第一种是类厥阴病，这是我们临床是最常见、最常用的。为什么叫类厥阴？它有厥阴病的特点——阴阳气不相顺接。但是它又不是真正的阴阳断绝。厥者，阴阳断绝也。所以，第二种，就是真厥阴，真正意义上的阴阳断绝。为了让大家便于学习，我们今晚就先讲类厥阴。因为临床上最常见。在此，先对比提示一些真厥阴内容：真厥阴病是厥阴病最本质的体现，它会有两个层面。第一是阴阳的断绝、阴阳的不通，比较凶险的比如四逆汤的类方，我们进入ICU才能见到这类患者。第二是营血不通。营血不足了，不能正常交合、不能正常温煦，不通了，断绝了。这种患者临床能见到，比如女同志在痛经的时候，四肢逆冷，冷汗淋漓，脱腹冷痛，面色灰白或者出现一些津血不能上承的现象。这是一个营血的断绝，营血断绝厉害的话会休克，重的话会引起更严重的后果。师曰：类厥阴有厥阴病的特点，但是它并不是营血或阴阳绝对的不通了，它只是相对的（不通）。因为寒、热、水、火的阻碍，人体的营卫、阴阳、气血不能交合了，而行成的一组大的杂病。因——寒、热、水、火的阻碍果——营卫、阴阳、气血不能交合了，而行成的一组大的杂病。举例：师曰：我们临床常见的，比如泻心汤证的患者，既有口苦、咽干、喝水多，又有大便澹泻，上面是热证、下面是寒证——半寒热师曰：既有胃虚，不喜欢吃饭，又有口干舌燥、喜欢喝水——半虚实；师曰：既会出现人体的恶寒、怕冷，又会出现人体的脱腹灼热、肛门灼热、大便稀澹，这是人体的寒热不均、上下格拒了。在上焦是热，在下焦是寒，比如生姜泻心汤证，当然，生姜泻心汤、《外台》六物黄苓汤，都会出现人体寒热的表证，那就更是一个半表里的问题了，在上是恶风恶寒的，在里面是大便澹泻的——半表里师曰：这是有表有里，半在内，半在外，符合一个病属厥阴的特点。少阳病也是这样的，但少阳病是偏于阳，厥阴病是偏于阴，胃虚得厉害，寒得厉害。所以，厥阴病就是半表里，半寒热，半虚实之偏于阴者。李晓旭：属于阴没有体现吧余翥：胃虚得厉害，寒得厉害——更偏于阴。类厥阴1基础病机--------药症1）半表里——辛苦（以辛为主）桂枝配苓连；桂枝配姜附为主【桂枝】《本经》：味辛温。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气。久服通神，轻身不老。《别录》：无毒。主心痛，胁风，胁痛，温筋通脉，止烦，出汗。【黄苓］《本经》：味苦平。主诸热黄疽，肠湃，泄利，逐水，下血闭，恶创恒蚀，火疡。《别录》：大寒，无毒。主痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷,利小肠，女子血闭、淋露、下血小儿腹痛。【黄连】《本经》：味苦寒。主热气，目痛，眦伤，泣出，明目，肠湃，腹痛，下利，妇人阴中肿痛。久服，令人不忘。《别录》：微寒，无毒。主五脏冷热，久下泄、脓血，止消渴、大惊，除水，利骨，调胃，肠，益胆，治口疮。【干姜】《本经》：味辛温。主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风，湿痹，肠湃，下利。生者尤良，久服去臭气，通神明。《别录》：大热，无毒。主寒冷腹痛，中恶，霍乱，胀满，风邪诸毒，皮肤间结气，止唾血.生姜，味辛，微温.主治伤寒头痛、鼻塞，咳逆上气，止呕吐。【附子】《本经》：味辛，温。主风寒咳逆，邪气，温中，金创，破徵坚积聚，血瘟，寒湿，痿燮，拘挛，膝痛不能步行。《别录》：味甘，大热，有大毒。主脚疼冷弱，腰脊风寒心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴。又堕胎，为百药长。2）半寒热——辛苦（以苦为主）苓连配姜附为主大家看师父的分析，处于半表里时，是辛苦法则以辛为主，那么，