埋地管线施工放线测量记录GD3010220单位(子单位)工程名称南沙区儿童公园建设工程（一期）施工所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室外电气相关的施工部位(层、区、段、房、室)室外总承包施工单位广州市绿化公司项目负责人叶洁华专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范GB50303-2002/GB50303-2011、城市道路照明工程施工及验收规程CJJ89-2001与检查项目相关的设计文件(图)名称及编号室外电气设计说明DS-01、室外照明配电系统图DS-03、室外配电干线总平面图DS-05埋设管线名称/型号、规格PVC110、PVC25、PVC40、PVC70测量仪器名称/型号/规格/精度水准仪测量基准点标高(m)标高(m)坐标管(线)段编号里程标志桩号平面坐标位置标高(m)管线埋设净深(m)横向X纵向Y地面管(线)底1AP~3AP0.50备注(含说明、示图、照片等)：根据室外电气设计说明DS-01、室外照明配电系统图DS-03、室外配电干线总平面图DS-05的走向和设计标高进行测量放线测量单位检查确认结果项目测量负责人(签名)测量人员(签名)项目专业质量检查员(签名):年月日专业承包安装单位检查评定结果专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)项目专业质量检查员(签名):年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师（签名）：(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日