下呼吸道感染标本采集及临床报告解读行医最重要的三个元素我国研究表明：肺炎链球菌和非典型病原体是CAP的主要病原体MandellLA,etal.CID2007;44(Suppl2):S27–72LimWS,etal.Thorax,2009,64Suppl3:iii1-55.NationalClinicalGuidelineCentre(Uk).Pneumonia:DiagnosisandManagementofCommunity-andHospital-AcquiredPneumoniainAdults(2014)门诊CAP患者为什么不必常规进行病原学检查？门诊CAP患者何时进行病原学检查？病原体痰标本不同外观及质量评估中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.2016;39(4):253-279.侵入性病原学标本采集技术适用患者合格下呼吸道标本培养优势菌重度生长(≥+++)(正常定植菌群除外)合格下呼吸道标本细菌少量生长，但与涂片镜检结果一致(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌)合格下呼吸道标本涂片镜检时可见明显的中性粒细胞吞噬细菌现象肺炎支原体的诊断意义军团菌属的诊断意义痰涂片革兰染色结果的解释问题：是否所有报告的细菌均为病原菌？不同质量标本培养出的细菌之间定植率和感染率的比较不同细菌之间感染率和定植率的比较肺炎链球菌检出率低的原因分析药敏报告解读：代表药物在药敏试验中的作用——代表性药敏报告解读：代表药物在药敏试验中的作用——预报性肺炎链球菌药敏报告审核要点