咳嗽变异性哮喘CVA哮喘时咳嗽发生机制哮喘时咳嗽发生机制Slide7抑制激素敏感炎症介质(如细胞因子)每天吸入糖皮质激素的剂量:1444µg933µg孟鲁司特研究人群：22例特发性咳嗽20例嗜酸性支气管炎（EB）/咳嗽变异性哮喘（CVA）20例非哮喘性慢性咳嗽18例正常人群检测指标：诱导痰上清液中的组胺、半胱氨酰白三烯、前列腺素D2和E2、IL-8浓度、细胞计数痰中白三烯浓度(ng/ml)痰中嗜酸粒细胞(%)白三烯对嗜酸粒细胞的募集作用白三烯与其它炎症介质的相互作用Slide18Slide19阿斯美药理作用氨茶碱（磷酸二酯酶抑制剂）那可丁(阿片生物碱)盐酸甲氧那明（受体激动剂）马来酸氯苯那敏（扑尔敏）对症治疗的首选阿斯美单药剂量低于常规治疗剂量，安全性好阿斯美全面控制咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状阿斯美与CVA慢性咳嗽治疗要点