积水潭医院药剂科周倩国内各医疗机构严格遵照执行，但对于青霉素皮肤试验的适应证、皮试方法和结果解读等存在较多分歧和错误做法担心过敏反应带来的风险或是皮试造成的工作量增加，有医务人员直接选用喹诺酮类、氨基糖苷类甚至碳青霉烯类抗菌药物过度谨慎的选药策略有待商榷药物过敏反应按照发生机制可分为：青霉噻唑酸主要抗原决定簇：青霉噻唑酸，荨麻疹多见，较少引发致命型过敏反应次要抗原决定簇：青霉噻唑聚合物，聚合度越高，过敏反应越强90%～95%的过敏性休克7意义口服给药流程为：首剂给予患者10％的治疗剂量，60min后给予剩余的90％的治疗剂量。在用药过程中、用药后的观察总共需要120min，期间至少要在给药10％治疗剂量后、60min后、120min后观察患者的生命体征，不能少于3次。目前，可成功进行脱敏法治疗的抗菌药物有：青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、糖肽类、氨基糖苷类、林可酰胺类以及抗结核药。初始剂量：由皮试阴性剂量起步，皮内注射0.02mL质量浓度为1mg/mL的某种药液后如果未发生阳性反应，则该药口服初始剂量就可使用20μg的药物进行初始滴定，而肠外注射用药则需从皮试剂量的1/10或1/100开始。脱敏治疗一般需要数小时，每隔15min进行生命体征观察并且给予2倍剂量。青霉素皮肤试验专家共识2017β-内酰胺类抗菌药物临床交叉过敏反应的发生机制及美国相关处理流程介绍抗菌药物管理策略：青霉素皮试β内酰胺类抗生素的皮肤过敏试验现状及建议关于连续使用不同批号青霉素是否需要重复做皮试的讨论基于药品说明书解析β-内酰胺类抗生素皮肤过敏试验头孢类抗茵药物皮肤过敏试验高端论坛专家共识我国药典关于药物皮试的有关规定关于新生儿使用青霉素类或头孢类药物的皮试问题