建设工程监理规范GB/T50319-2013A、B、C表填表示例附录A工程监理单位用表索引表A.0.1总监理工程师任命书表A.0.2工程开工令表A.0.3监理通知单表A.0.4监理报告表A.0.5工程暂停令表A.0.6旁站记录表A.0.7工程复工令表A.0.8工程款支付证书表A.0.1总监理工程师任命书工程名称：编号：致：(建设单位)兹任命(注册监理工程师注册号：)为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位(盖章)法定代表人(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2工程开工令工程名称：编号：致：(施工单位)经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.3监理通知单工程名称：编号：致：(施工项目经理部)事由：关于5F梁板钢筋验收事宜内容：我部监理工程师在5F梁板钢筋安装验收过程中发现现场钢筋安装存在以下问题：1、③轴~④轴处框架梁处楼板上层钢筋保护层过厚，偏差大于《混凝土结构工程施工质量验收规范》表5.2.2中“板受力钢筋保护层厚度偏差±3mm”的规定。要求贵部立即对5F梁板钢筋架设高度按规范要求进行调整，自检合格后再报送我部验收，整改未合格前不得进入下道工序施工。项目监理机构(盖章)总/专业监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.3监理通知单工程名称：编号：致：(施工项目经理部)事由：关于施工现场安全隐患及危险品使用事宜内容：我部监理安全管理人员现场巡视检查发现：1、现场施工使用的3台木工圆盘锯防护罩脱落（见照片1）。2、氧气、乙炔皮管接口用铅丝绑扎，乙炔倒地使用，两瓶间距小于5米（见照片2）。3、现场焊接作业人员经检查无特种作业证，周边未配备灭火器材。要求贵部立即停止施工，对上述问题进行整改，完成整改后报我部复验，同时对施工人员进行安全教育，消除安全隐患，避免各类安全事故的发生。附件：照片项目监理机构(盖章)总/专业监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.4监理报告工程名称：编号：致：(主管部门)由(施工单位)施工的(工程部位)，存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：□监理通知单□工程暂停令□其他项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5工程暂停令工程名称：编号：致：(施工项目经理部)由于2015年8月18日进场的防水卷材见证取样复试报告未返回，贵方已于8月25日起进行屋面防水卷材敷设施工。本监理部发现后，已于2015年8月25日发出《监理通知单》（TZ-015）要求停止施工，但贵部至今未停止施工原因，现通知你方于2015年8月26日9时起，暂停屋面防水卷材施工部位(工序)施工，并按下述要求做好后续工作。要求：1.暂停主楼屋面防水施工，待取得防水卷材见证取样复试报告且合格后，再进行屋面防水施工。2.做好防水卷材施工基础处理工作。3.做好防水卷材热铺设操作特殊工种人员证书的核对工作。项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.6旁站记录工程名称：编号：旁站的关键部一层结构剪力墙、柱；施工单位位、关键工序二层梁、板混凝土浇筑2010年10月30日152010年10月31日04旁站开始时间旁站结束时间时0分时20分旁站的关键部位、关键工序施工情况：采用××商品混凝土，4根振动棒振捣，现场有施工员1名，质检员1名，安全员1人，班长1名，施工作业人员25名，完成的混凝土数量共695m3，其中一层结构剪力墙、柱C40230m3，二层梁、板混凝土C30465m3。施工情况正常。现场共做混凝土试块10组，C306组，5标养，1同条件；C404组，3标养，1同条件。检查施工单位质检员到岗情况，施工单位能执行施工方案，核查商品混凝土的送料单中标号和出厂合格证，结果情况正常。剪力墙