普美显在肝脏疾病中的临床应用ClinicalapplicationofPrimovistinliverdiseases与Gd-DTPA类似细胞外间隙对比剂Primovist®MechanismofHepatocytesuptakethePrimovist1、平扫SET1WI/MRCP/DWI/2、平扫GRET1WIwithFS增强动态GRET1WIwithFS（10mlprimovist+20mlH2Owith2ml/srateinjection）--动脉期（20s）AxialImaging门脉期（60s）AxialImaging平衡期（120s）Coronal+AxialImaging3、FSET2WIwithFS+BreathNavigating/DWI/ERCP4、肝细胞特异期GRET1WIwithFS(10-15min)5、胆道排泄期冠状GRET1WIwithFS（option）序列：3DVibe，2.5-3mm层厚造影剂注射速度2ml/s,20ml生理盐水15-18”注射完毕。三期扫描：动脉期门脉初期平衡期肝胆期（10-15min）肝胆特异期重要临床应用重要临床应用肝胆特异期肝脏信号最高，病灶-肝脏CNR绝对值也为最大Primovist®增强MRI提高了肝脏病灶（esp.微小病灶<1.0cm）的检出率小肝癌CT未见明确显示小肝癌CT未见明确显示小肝癌MR平扫未见明确显示小肝癌较CT扫描，边缘愈加清晰浸润性肝癌肝内播散结节型肝癌动脉期一过性强化动脉期一过性强化肝转移瘤直肠癌肝转移结肠癌肝转移重要临床应用提高病灶定性精确度肝细胞局灶性结节增生（FNH）最常见镜下可见异常排列的肝细胞结节。病灶内肝细胞具有正常功能，但胆汁排泄常可受阻肝胆特异期:FNH相对周围肝实质呈等或高信号。经典FNH经典FNH平扫等信号FNH肝胆期等信号FNH小FNH小FNH血管瘤血管瘤FNH和腺瘤对比重要临床应用胆道成像HCCTACE术后肝段功能受损总结Conclusions谢谢大家！请批评指正！