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酒精被当作药液输入了静脉?临海市友好医院未能挽回病人的生命光照治疗竟被烤焦生殖器,四川汉子获赔72.9万元输液反应及休克的抢救方法一、输液反应的因素二、输液反应的处理三、过敏性休克抢救措施四、药物过敏性休克抢救措施:五、静液反应的处理六、其他反应的处理情况:1、(男科)取样后部分病人因疼痛而头晕,出汗处理:(1)扶病人平躺;(2)喝热水;(3)轻者上述处理就可以了,重者可吸O2及其它处理。2、某些病人因打阿奇霉素而出现胸闷,胃痛的处理:(1)轻者可不处理,或调慢滴速,或嘱病人吃东西喝水(2)加用VitB6100—200mg;(3)胃复安1支肌注;(4)嘱病人服西米替丁,每日3次,每次1粒;(5)如果打针疗程太久,防止出现伪膜性肠炎,可输液补充盐水及其它电解质;(6)重者停用。3、某些病人因打白介素可出现发热、发冷的处理:(1)轻者可不处理,或调慢滴速;(2)稍重者,可吊针地塞米松5—10mg;(3)发热重者,除应停止输液外,可用复方氨基比林1支肌注,同时配合吊针地塞米松5—10mg。4、做包皮手术后部分病人因疼痛而头晕的处理:(1)平卧、喝热水;(2)服去痛片1粒;(3)必要时吸O2。5、部分病人打头孢后而出现皮疹的处理:(1)吊针地塞米松10mg,10%的葡萄糖酸钙10ml加10%葡萄糖250ml。(2)或者缓慢静推50%GS40ml加10%葡萄糖酸钙10ml加地塞米松10mg。(3)一般经过上述处理,皮疹均可消退,必要时可再用地塞米松10mg,10%葡萄糖酸钙10ml。6、防止梅毒病人出现吉海氏反应:发热、发冷等。(1)可在输液青霉素前三天加地塞米松10mg/日。7、防止梅毒病人打长效青霉素而出现臀部硬结:(1)可热敷或30—40%红花酒精敷。8、防止打淋必治或打长效青霉素而非常疼痛可服去痛片1粒。9、防止用干扰素而出现发热发冷反应:(1)可服解热镇痛药,如消炎痛;(2)也可服速效伤风胶囊;(3)发热重者,可肌注复方氨基比林1支输液地塞米松10mg。10、部分病人打针时打针侧手臂痛、红:轻者可不处理,或调慢滴速,继续观察。11、做包皮手术后如何观察后让病人走?(1)可让病人休息30分钟后检察,如果戴手套触诊不沾血迹或沾很少血迹就可让病人回家。(2)如果沾血迹或发现明显出血,应及时报告手术室医生。12、包皮手术后病人可嘱黄体酮20mg肌注3天。静脉穿刺技术1.4微负压静脉穿刺法用左手在头皮针接头以上约10厘米处将输液管返折,并从针尖处挤出3~5滴液体。针头刺入皮肤后松开反折处,一旦刺入血管可见快速回血;亦可采用注射器负压法,方法是用5ml注射器吸取生理盐水2~3ml并与静脉针连接,排尽空气。进针达皮下时左手立即抽吸针栓,使注射器内形成负压,当刺入血管时即见回血[6]。1.5易见回血法一是调节器高调法:将调节器紧贴茂菲滴管下端夹闭,原理是调节器置高位时液体向后压缩的范围增大,减少了回血时所遇到的阻力,加快了回血速度[7]。二是调节器高调输液瓶低位法(虹吸法):调节器在高位基础上,将排好气的输液瓶从架上取下,低挂于与病床同一水平位。进针后,打开调节器,产生虹吸作用,使回血易见[8]。1.6扎两根止血带法对不能主动握拳的患者,可代替握拳。前臂静脉穿刺时,在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带,于肘窝部行静脉穿刺取血;手背静脉输液时,将止血带一根扎在腕关节内关穴处,另一根扎在示指至小指的第一指骨(基节骨)位置处;足背静脉输液时,止血带一根扎在踝关节的内踝上2寸复溜穴处,另一根扎在足掌1~5块跖骨小头处[9]。2消瘦型该类患者皮下脂肪少、静脉易滑动,选择手背处穿刺时不要让患者握拳或嘱轻轻握拳,以免血管进入掌骨窝内;穿刺时绷紧皮肤,或以左手拇指和示指分别固定在穿刺段静脉上下端[10]。3肥胖型该类患者皮下脂肪丰富、血管较深,可选择手腕、手背、足背等部位,拍打局部以使血管充盈明显。进针时一定要在血管上方,采取正中进针。4浮肿型该类患者,扎好止血带后用拇指沿血管走行按压,把组织间液推向血管周围,使之暴露,消毒后快速进针。5老年患者老年人血管暴露明显,但壁脆、弹性差、易滑动,针尖一触即破,极易发生淤斑。对静脉容易滑动的老年患者,国外学者主张操作者用左手拇指压住距进针处0.3~0.6cm的皮肤,针尖穿透皮肤和进入血管一气呵成[11],可减少血管周围淤斑和出血灶的发生[12]。7.3穿破后的补救方法穿刺后无回血,外撤针头时见回血,则说明穿透血管,采用指压扎穿部位止血进行补救,即扎穿血管后,针头缓慢往外撤,当有回血停止,见回血后停止撤针,采用补救措施。方法一:立即指压扎穿部位,同时松开止血带,先以指重压1min左右,然后打开输液器水止,此时手指轻按