欢迎大家荨麻疹定义病因尘螨花粉狗毛发病机制引起肥大细胞等炎症细胞活化的机制分两种：免疫性机制多数为Ⅰ型超敏反应，少数为Ⅱ型或Ⅲ型或Ⅳ型。非免疫性机制主要指物理因素、某些分子的毒性作用、补体、神经递质等，通过肥大细胞膜表面的受体和配体间直接作用导致细胞活化。临床表现可同时有水肿性红斑或合并有血管性水肿病情严重时可伴有过敏性休克症状部分患者因胃肠道粘膜水肿而出现腹痛，剧烈时颇似急腹症病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息慢性荨麻疹皮损反复发作超过6周以上，每周发作至少两次者全身症状一般较轻常与感染及系统性疾病有关，一些药物会加剧症状（阿司匹林、NSAID等）物理性荨麻疹皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹寒冷性荨麻疹家族性：常显，较罕见，持续终身获得性：冷风、冷水或冷物质接触部位产生风团，严重者出现全身症状甚至休克。冷饮可致喉头水肿。日光性荨麻疹日光照射后数分钟，暴露部位出现红斑和风团，伴瘙痒刺痛，严重者非暴露部位亦可出现皮疹，可出现全身症状。热性荨麻疹先天性：延迟性家族性热性荨麻疹，常显获得性：局限性热性荨麻疹震颤性荨麻疹（血管性水肿）比较少见，震动刺激皮肤几分钟后局部出现的水肿和红斑。特殊类性荨麻疹胆碱能荨麻疹躯体深部温度上升，胆碱能神经发生冲动释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞发病。接触性荨麻疹皮肤直接接触变应原后出现风团和红斑。常见原因是一些化学物质。水源性荨麻疹皮肤接触水位的部位，即刻出现风团。与水温无关。运动性荨麻疹在运动开始5~30分钟后出现风团。诊断和鉴别诊断荨麻疹检查方法鉴别诊断丘疹性荨麻疹荨麻疹性血管炎（皮疹为风团，持续24h以上，伴低补体血症。发热、关节痛、腹痛等；淋巴结肿大；严重者可有肾脏损害）伴有腹痛、腹泻者需与急腹症及胃肠炎鉴别伴高热、中毒症状者，应考虑合并严重感染预防和治疗系统药物治疗急性荨麻疹：首选二代H1受体拮抗剂治疗维C和钙剂降低血管通透性伴腹痛给予解痉药物脓毒血症或败血症予以抗生素，并处理病灶病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者，立即抢救。0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下或肌肉注射激素肌注或静注，避免长期使用严重支气管痉挛静注氨茶碱喉头水肿者气管切开心跳呼吸骤停，心肺复苏慢性荨麻疹用药种类首选二代H1受体拮抗剂治疗单用1种，2~3种联用或交替使用。视病情联合应用一代H1受体拮抗剂、H2受体拮抗剂用药时间根据风团发生时间调整风团控制后宜继续用药并逐渐减量物理性荨麻疹和特殊类型荨麻疹在抗组胺药基础上，不同类型联合使用不同药物。其他治疗抗生素免疫抑制剂中药外用药物治疗止痒液、炉甘石洗剂、止痒乳膏遮光剂（日光性荨麻疹）血管性水肿定义：血管性水肿又称“巨大荨麻疹”发生于皮下疏松组织和黏膜的局限性水肿分获得性和遗传性（罕见）病因和发病机制临床表现诊断预防和治疗