肾穿刺活检最新版ppt.ppt
上传人:一条****贺6 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:49 大小:5.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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肾穿刺活检肾穿刺:用穿刺针刺入活体肾组织,取少量肾组织进行病理学分析。主要有2种方法:开放穿刺肾活检,经皮肤穿刺肾活检肾脏的位置及邻近脏器穿刺过程定位:确保穿刺点在肾下极。参考体表解剖标志经验定位;静脉肾盂造影在X光电视荧光屏下定位;B超定位。B超引导下的肾穿刺肾周脂肪囊“盲穿”的操作过程肉眼观察标本是否满意术后处理××医院不负责任,没有责任心,把肾穿刺做成肝穿刺,还说成是肝肾包在一起,好象只有他们是大夫,再没有大夫了一样。病例1病例2病例3病例4病例5病例6肾穿刺活检术并发症肾穿刺这么危险,为啥还要做?肾穿刺活检的重要性:泌尿系统疾病疾病种类繁多,但都表现为血尿、蛋白尿,不穿刺常无法明确是否为肾脏疾病各种类型的肾脏疾病,在尿液里也都表现为蛋白尿、血尿,伴或不伴肾功能减退,不做穿刺无法无法判断是哪种肾脏病男,48岁,尿蛋白+++,病理类型可以是:男,48岁,尿蛋白++,病理类型可以是:男,48岁,尿蛋白++,病理类型可以是:男,48岁,尿蛋白++,病理类型可以是:男,48岁,尿蛋白++,病理类型可以是:同样的尿液改变和肾功能减退,同样是新月体肾炎,但若两者的病例类型分别如下,则治疗方法、预后迥异同样是狼疮肾炎,尿液改变相同,如果4例患者肾脏病理类型分别如下,则治疗方法明显不同病理类型相同,其尿液、肾功能、症状可变化多端尿液改变轻重,不能反映肾脏病变轻重小结肾活检是治疗的重要根据(1)肾活检是治疗的重要根据(1)肾活检是治疗的重要根据(2)肾穿刺活检的重要性危险是有的,穿刺还是要做的!重要的是防范风险!防范肾穿刺并发症!肾穿刺适应症肾穿刺在急性肾功能衰竭中的应用肾穿刺适应症肾穿刺绝对禁忌证相对禁忌证术前准备是减少并发症的重要环节消除接受肾穿刺者的顾虑术后严密观察,绝不能掉以轻心!