表2-1单人心肺复苏技术操作考核评分标准（操作时间：5分钟）评分等级项目分值评分细则得分扣分依据ABCD仪表51、仪表端庄，服装整洁。5432评估和观1、确认现场环境安全，呼叫患者、轻拍患者肩部；5432察102、确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看5432要点作无呼吸）。1、立即呼救，同时判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），5432旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间小于10秒，寻求帮助；2、患者平放，置于仰卧位，松解领扣，暴露胸腹部,5432松开裤带，必要时垫复苏板；3、立即给予胸外心脏按压30次；5432胸4、按压部位：即胸骨中下1/3交界处在胸骨中线与两外543245乳头连线的相交处；按压5、按压手法：术者一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中线，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸5432直，垂直按压；6、按压幅度：胸骨下陷5—6厘米；5432操7、按压时间:放松时间为1:1；5432作8、按压频率:100—120次/分；5432过9、胸外按压:按压和通气比30：2。5432程开1、如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取放543210下活动义齿；气道2、开放气道，采用仰头抬颏法。54321、立即给予人工呼吸2次，送气时捏住患者鼻子，呼5432人气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可；工2、应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量10呼10-12升/min，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸5432吸器气囊1秒，连续两次，每次送气500—600毫升，通气频率8-10次/min，以呼吸结束。评操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，估未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断（评估时间1010864判不超过10秒），直至高级生命支持人员及仪器设备的断到达。评价5动作迅速、准确、有效。5432提问55432总分100备注：1、操作过程中“人工呼吸”仅做第一条口对口人工呼吸。表2-2经鼻/口腔吸痰技术操作考核评分标准（操作时间：15分钟）评分等级项目分值评分细则得分扣分依据ABCD仪表51、仪表端庄，服装整洁。5432沟通1、表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整55432技巧体现护理要求。1、评估患者的病情、意识、生命体征、合作程度、4321双肺呼吸音；评估与102、评估痰液的量、粘稠度及颜色、咳嗽能力；3210指导3、告知患者和家属吸痰的目的、方法、注意事项及3210配合要点。1、检查吸引设备及管道连接是否处于备用状态，按操作前543210需要备齐物品，放置合理；准备2、洗手、戴口罩。5432安全与51、环境安静、舒适、整洁5432舒适1、携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名；54322、接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节负5432压；3、检查患者口鼻腔，取下活动义齿；54324、协助病人采取舒适体位；5432经5、连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管；5432鼻气6、吸痰时一手反折吸痰导管末端，另一手用无菌血操管管钳或者戴手套持吸痰管前端，插入口咽部505432作内（10-15cm），然后放松导管末端，先吸口咽部分泌过吸物，再吸气管内分泌物；程痰7、插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提5432吸痰；8、每次吸痰时间不超过15秒；54329、吸痰过程中观察患者意识、呼吸、心率、血压等，5432吸出痰液的色、质、量；10、吸痰毕,取出压舌板或者口咽气道；清洁患者的5432口鼻。操1、整理用物，洗手，记录；2100作5后2、患者体位安置舒适，床单位整洁。32101、呼吸道通畅，无呼吸道痰鸣音；2100评价52、操作过程中清洁、无污染；21003、操作方法正确，节力、有效。1000提问55432总分100表2-3密闭式静脉输液技术操作考核评分标准（操作时间：18分钟）评分等级项目分值评分细则得分扣分依据ABCD仪表51、仪表端庄，着装整洁。5432评估51、环境宽敞、明亮、安全、整洁，符合操作要求。5432环境沟通1、表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体55432技巧现护理要求。1、评估病情，年龄、意识、心肺功能、自理能力、评药物性质、药物过敏史、合作程度、穿刺点皮肤、血4321估管的状况；与102、告知患者操作目的、方法及配合要点；2100指3、告知患者和家属不可随意调节滴速；2100导4、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活2100动，出现异常及时