某市水痘监测培训关于水痘（1）关于水痘（2）发病机理临床表现水痘疫苗（1）水痘疫苗（2）SophieHambleton,AnneA.Gershon.PreventingVaricella-ZosterDisease.CLINICALMICROBIOLOGYREVIEWS,Jan.2005,p.70–80.水痘发病现状（国际）疫苗使用前儿童普遍易感，温带气候国家发病率高于热带国家，疫苗使用前温带气候国家年发病率接近1个出生队列；疫苗使用后美国1995年注册并开始广泛使用水痘疫苗，1999年拟定了2010年水痘防控目标：发病下降90%、适龄人群疫苗覆盖率超过90%2005年发病率较疫苗使用前下降了90%、住院病例下降约70%2006年为继续降低发病、避免水痘突破病例引起暴发，将免疫程序调整为2针剂，调整后暴发数量继续减少，发病率下降幅度有待观察其它国家少数发达国家德国、意大利、韩国将水痘疫苗纳入免疫规划，多数国家仅推荐特定或高危人群接种水痘疫苗日本：上世纪70年代发明了水痘疫苗，但未纳入儿童免疫规划。发病现状（国内）到目前为止，水痘在中国仍不是发病报告传染病，没有可信的水痘全国性发病数据；国内除北京外其它地区尚未开展水痘监测工作局部地区疾病负担调查结果:山东省，2007年，14岁以下儿童水痘发病率2840/100000疫苗使用现状（国内）水痘疫苗从1997年开始作为二类疫苗使用；疫苗品牌众多，但是毒株和疫苗滴度相同；尚没有指导性的免疫策略，遵循疫苗说明书；1岁以上接种1针剂，13岁及以上2针剂，间隔6-10周全国、其它省市尚未对广泛使用疫苗对水痘发病的影响进行科学评价；成绩在中国建立了第一个省市级覆盖范围、按丙类法定传染病管理的水痘被动监测系统。提升了医疗机构的报告意识，提高了监测系统的敏感性，获得了相对可靠的水痘发病数据。连续五年（2007-2011）开展监测，获得水痘发病趋势及1针程序水痘疫苗保护效果率等数据。控制发病成绩显著，发病水平较疫苗使用前大幅下降挑战报告发病数、报告发病率已经维持在平台期；发病高峰为5-7岁，儿童进入小学时面临最大的发病风险；暴发疫情病例有免疫史病例逐年升高，越来越多的暴发由水痘突破病例形成；水痘突破病例（接种疫苗后发病）症状较未接种疫苗病例轻，但仍然具有传染性。几个明确的结论