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血清白蛋白测定标准操作规程1检验申请单独检验项目申请:血清白蛋白测定(缩写ALB);组合项目申请:血生化中肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。2标本采集与处理2、1标本采集2、1、1常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶得真空采血管.2、1、2检验申请单与血标本试管标上统一且唯一得标识符。2、1、3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。2、1、4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本得接收并记录标本得状态,对不合格标本予以拒收。2、1、5下列标本为不合格标本2、1、5、1标本量不足:少于0、3ml得全血标本,或少于0、1ml得血清或血浆。2、1、5、2对反应吸光度有干扰得标本,包括严重溶血、严重浑浊得标本。2、1、5、3无法确认标本与申请单对应关系得。2、1、5、4其她如标识涂改、标本试管破裂等。2、2标本保存2、2、1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。2、2、2标本保存时间:室温(15~25℃)下可稳定一周,普通冰箱中(2~8℃)稳定一个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天得标本均加塞密闭或覆盖湿巾。2、2、3已完成测试得标本保持完整得识别号,置4~8℃冰箱内保存7天。2、3标本采集得注意事项2、3、1采血前使受检者保持平静、松弛与空腹状态。2、3、2不建议采集抗凝血标本,如果必须使用血浆,推荐得抗凝剂就是肝素。3方法原理血清中得白蛋白与溴甲酚绿在PH=4、2得条件下结合生成绿色复合物,溶液由黄色变为绿色,其颜色深浅与白蛋白浓度成正比,通过在630nm处测定其吸光度可得出白蛋白得含量。PH=4、2白蛋白+溴甲酚绿-—---——--------绿色复合物4试剂及其她用品4、1试剂:溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒,由北京利德曼生化技术有限公司出品.4、2试剂盒保存:保存于2~8℃,不开盖情况下至标签得失效期.开盖后放于仪器得冰箱中至少稳定14天。开盖后避免污染。变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。4、3试剂盒准备:液态单试剂型,即开即用,无特殊准备4、4试剂盒主要成分:缓冲液(pH4、2)50mmol/L,溴甲酚绿0、25mmol/L,其中含有稳定剂与保护剂〈0、1%.5校准品与校准模式5、1校准品:Beckman—CoulterSYNCHRONLXMULTI校准液(P/N442600),其白蛋白浓度值可溯源至美国国家标准技术研究所(NIST)标准参考材料。5、2校准类型与校准点数目:线性模式,1个校准点。5、3校准周期:校准间隔时间不限。但在:①更换试剂批号或出现质控漂移时;②仪器进行全面保养后;③仪器得重要零件更换后;均须进行一次校准。5、4校准液重建方法:Beckman-CoulterSYNCHRONLXMULTI校准液即开即用,无需特殊准备.6质控品与室内质控规则6、1质控品采用由Beckman-Coulter公司提供得两个不同水平未定值质控血清.6、2质控液重建方法:液态质控血清,即开即用,无需特殊准备。6、3质控品测定:在每一批标本中测定两个水平质控血清各一次。6、4质控规则:采用Westgard多规则质控规则,由计算机程序进行检索与判断。7适用仪器适用AEROSET与C16000全自动生化分析仪器.8标本检测步骤:装载试剂→进行校准→进行质控→输入标本检测项目→加载标本→标本测定→结果复核→报告。主要分析参数参见说明书.10结果计算计算公式:白蛋白浓度(g/L)=仪器根据此公式自动给出每个标本测定结果。11检验结果得报告及范围11、1结果得报告11、1、1结果经审核确认准确无误后发出报告。11、1、2报告单上标明结果得计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者与审核者签名,并有与申请单相同得医学信息。11、1、3如收到标本得质量可能对测定结果有影响得也在报告单上指出。11、2报告范围:10~60g/L,超过此范围得结果报告时必须附有证明该结果准确可靠得文字说明,例如:系根据标本稀释后重复测定得结果。12操作性能12、1精密度:批内CV为<3、0%,总CV<3、0%。12、2线性范围:10~60g/L。12、3方法得有限性及干扰因素:甘油三酯达11、3mmol/L时影响小于10%,血红蛋白达4、5g/L时影响小于10%,胆红素达684umol/L时影响小于2%。13参考范围及医学决定水平参考范围:40~55g/L.医学决定水平:20g/L:低于此值,肝病患者提示严重预后不良。还应测定尿蛋白,以查明有无过多得蛋白丢失。35g/L:此亦为参考值下限,凡低于此值时,各种引起白蛋白降低得因素均应