会计学1、艾司唑仑为什么可以(kěyǐ)治疗失眠症？艾司唑仑是苯二氮卓安定类催眠药物。镇静催眠类药是一类通过对中枢神经的抑制而达到缓解过度(guòdù)兴奋和引起近似生理性睡眠的药物艾司唑仑为什么可以治疗失眠症？BZ与GABAA受体结合↓促GABA与GABAA结合↓Clˉ通道开放频率(pínlǜ)↑（巴比妥类通过延长Clˉ通道开放的时间）↓Clˉ通道内流↑↓细胞膜超极化↓加强对突触的抑制2、用于治疗失眠的药物(yàowù)还有那些？作用时间为什么苯二氮卓类是目前治疗失眠最常用(chánꞬyònꞬ)的药物？新型的镇静催眠药有哪些(nǎxiē)？其特点是什么？水合氯醛（Chloralhydrate）——最早治疗失眠药物之一。白色或无色结晶(jiéjīng)，易溶于水，溶液口服案例(ànlì)二共济失调1、苯二氮卓类中毒的诊断依据(yījù)是什么？2.呼吸系统：轻度中毒：一般呼吸正常或稍减缓重度中毒：呼吸减慢、变浅不规则，或成潮式呼吸，严重时可引起(yǐnqǐ)会呼吸衰竭循环系统：皮肤发绀，湿冷，脉搏快而薄弱，少尿或无尿，血压下降甚至休克黄疸及肝功能损害治疗洗胃：立即用1:4000-1:5000高锰酸钾溶液或生理盐水、温水反复洗胃促进(cùjìn)毒物排泄：快速输液利尿脱水导泄血液透析碱化尿液减除呼吸抑制防止并发症2、氟马西尼为什么可以(kěyǐ)拮抗苯二氮卓类中毒？【案例三】癫痫是一种反复发作的神经系统疾病，表现为突然发作，短暂运动、感觉功能和精神异常，伴有脑电图异常，其发作具有突然性、短暂性和反复性等特点。某男性患者，30岁，不明原因突然出现意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，2分钟后患者抽搐停止继而转为昏睡状态，脑电图异常，半小时后患者清醒，医院诊断为癫痫。但当时只给予对症治疗，未进行抗癫痫药物治疗。随后患者的癫痫开始频繁发作，医生给予苯妥英钠0.1g，3次/天，睡前加服25mg，症状控制。患者坚持服用苯妥英钠一年，期间未发生癫痫，但患者出现小脑平衡失调，说话迟钝，且牙龈明显增生等反应，患者自行停药，一周后出现癫痫频繁发作，医生再次给予苯妥英钠治疗，监测苯妥英钠血药浓度为16μg/ml，故进行换药，在继续运用苯妥英钠的同时加用卡马西平0.1g，3次/日，治疗期间监测卡马西平的血药浓度，当其浓度达到8μg/ml时苯妥英钠开始逐渐(zhújiàn)减量，半年后苯妥英钠全部停用，患者癫痫控制，也未出现任何不适的感觉。癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”。是由多种病因引起大脑皮质神经元的异常放电,并向周围扩散引起的大脑功能短暂失调的慢性脑部疾病,具突发性、暂时性和反复性的特点。其临床表现是突然意识丧失、肢体抽搐、精神和行为障碍。由外伤(wàishāng)、肿瘤、药物、脑囊虫病及炎症等原因引起神经元异常放电称为继发性癫痫,不明病因引起神经元异常放电称为原发性和隐源性癫痫。继发性癫痫除针对病因治疗外,多数患者均需用抗癫痫药控制癫痫发作。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。癫痫的分类主要有：部分性发作（局灶性、局限性发作）；全身性发作（非局限性开始的发作）；苯妥英钠:对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效。药物均选择性作用于Na+通道,阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放(fāfàng),调节电压依赖性Na+通道,但不影响超级化膜电压。此外,还可阻滞Ca+通道,调节Na+-K+-ATP转化酶活性,从而产生抗惊厥作用。全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身(quánshēn)强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。自发作开始到意识恢复一般需要5~10分钟。清醒后常感到头昏、头痛、全身(quánshēn)酸痛和疲乏无力，对抽搐过程全无记忆；不少患者发作后进入昏睡。强直期脑电图为逐渐增强的弥漫性10周/秒波；阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成群棘波；发作后期呈低平记录。卡马西平:膜稳定作用，能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，从而降低细胞的兴奋性，延长不应期；也可能增强GABA的突触传递功能。对癫痫的复杂部分性发作(fāzuò)有良效，为首选药;对强制阵挛性发作(fāzuò)和单纯性发作(fāzuò)也有一定疗效。复杂部分性发作：发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然(tūrán)动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。有些患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等，发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶。癫痫诊断需要详