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胃肠减压的护理主要内容概述胃肠减压的目的适应症一:术前准备适应症二:治疗作用适应症三:给药禁忌症并发症操作前评估插管方法检查管是否放置准确置管后护理抽吸胃液时,吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。如出现恶心呕吐腹胀者应考虑到引流不畅,及时检查原因,调整角度或长度,同时检查是否堵塞,必要时重新插管。二、注意观察引流液的颜色、性状、量,并作好记录正常空腹胃液为无色透明状,1500-2500ml/d,含有十二指肠回流的胆汁时可草绿色或淡黄色。观察胃液颜色,判断胃内有无出血情况。一般胃肠术后24h内,胃液多呈暗红色,2-3d后逐渐减少,如有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。一般情况下,胃肠减压者应每日补液2000ml以上,防止脱水机电解质失衡。应合理安排输液顺序及输液速度,若出现水电解质紊乱迹象,应与医生及时联系。三、胃肠减压期间应禁食、禁饮四、加强口腔护理预防口腔和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。五、观察肠功能恢复情况鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。胃液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡。肠梗阻病人,应密切观察腹胀等症状有无好转,如引流液为血性液体,考虑为绞窄性肠梗阻。消化道出血史病人出现有鲜血引出,应立即停止吸引、报告医生处理。胃肠减压过程中,嘱病人少说话或禁声,使声带得到充分的休息。遇剧烈咳嗽、呕吐时,先用手固定胃管,以防胃管上下移动,必要时使用止咳、止吐药物,以减轻咳嗽、呕吐症状。出现声音嘶哑者,注意嗓音保健,加强口腔护理,每日口腔护理二次,宜彻底清洗干净,每日可用淡盐水漱口,以保持口腔清洁、湿润。避免刺激性的食物(如辣椒、烟酒等)不宜迎风发声,避免受凉,拔除胃管后的发音应由闭口音练到张口音。如病人咽喉部有分泌物聚积时,鼓励病人咳嗽、排痰,咳嗽前先固定好胃管及胃肠减压装置。不能自行咳痰的患者加强翻身,拍背,促进排痰。拔管拔管后观察日常工作中胃肠减压管堵塞的原因分析分析及处理(二)胃管堵塞:(三)胃管过长或过短:(四)胃管盘曲在口中:(五)体位因素:TheendThankyou