表3.8.1工程·····························装······················订······················线····························混凝土防渗墙造孔工序施工质量验收评定表单位工程名称槽段（孔）号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1槽孔孔深不小于设计孔深2孔斜率符合设计要求3施工记录齐全、准确、清晰一般项目1槽孔中心偏差≤30mm2槽孔宽度符合设计要求（包括接头搭接厚度）施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于______%，且不合格点不集中分布，不合格点的质量_____有关规范或设计要求的限值。各项报验资料_______SL633—2012的要求。工序质量等级评定为：______。（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于______%，且不合格点不集中分布，不合格点的质量_____有关规范或设计要求的限值。各项报验资料______SL633—2012的要求。工序质量等级评定为：______。（签字，加盖公章）年月日