临床护士预见性思维能力的应用 PPT.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPT 页数:28 大小:10.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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临床护士预见性思维能力的应用预见性护理的定义424例医疗纠纷调查结果如何培养护士的预见性思维大家有疑问的,可以询问和交流常见护理并发症的预见性护理重病人常见护理并发症压疮坠床烫伤跌倒非计划性拔管压疮的预见性护理加强压疮评估床上移动时严禁拖、拉、拽等动作保持床单位的清洁、干燥、无渣屑,必要时使用气垫床保持皮肤的清洁,被服随脏随换重视约束带、静脉置管、胃管、尿袋固定处的皮肤情况必要时给予棉垫覆盖骨突处大小便失禁者注意保持肛周及会阴部清洁、干燥加强营养,增加皮肤抵抗力跌倒的预见性护理进行跌倒评估,确定高危人群,密切观察认真履行告知义务,防滑倒标识醒目提供安全的住院环境(地面清洁干燥、无障碍、扶手、防滑垫、室内光线适宜)血压、血糖不稳或意识模糊患者减少活动,如厕、洗浴过程需专人陪护。坠床的预见性护理躁动者给予保护性约束,注意观察约束肢体受压及肢端血供约束前履行告知程序术后麻醉未清醒者应给予加设床挡床旁严密监护床边四周使用软枕阻隔,防止撞伤烫伤的预见性护理普通患者水温调节至60℃~70℃,对危重患者、老年人、昏迷、术后麻醉等用热部位感觉麻痹者,水温应调至50℃以内热水袋内装水1/2~2/3满为宜,袋外用布袋或毛巾包裹热水袋忌直接接触患者皮肤治疗部位有金属移植物者禁用热疗使用热疗时,加强巡视,落实床旁交接班制度非计划性拔管的预见性护理妥善固定,标识清楚,落实床旁交接班制度风险评估,床旁监护保护性约束烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适当镇静心理护理,健康教育舒适护理导管相关尿路感染的预见性护理严格掌握插管指征,每天评估导管留置的必要性落实3个无菌:无菌技术、无菌物品、无菌插管保持管路通畅及密闭手卫生标准预防避免为预防感染而频繁更换导管授人以鱼不如授人以渔