预见性护理在临床工作中的应用预见性护理在临床工作中的应用.122.《天津护理))2011年4月第19卷2期丰富游离神经末梢的真皮乳头层及皮下组织时疼痛感增加.4穿刺后止血动脉穿刺后的止血时间与该穿刺部位血管内压力正相关.从凝血机制来看,外源性凝血过程仅需l0,12s,内源性凝血时间为5,10min[].穿刺点一般在穿刺后20min内可凝血.观察发现穿刺后加压时间越长,发生穿刺肢体麻木的可能性越大,进而导致患者舒适的改变甚至发生穿刺肢静脉血栓的可能性.局部手压15min和手压lh均能达到预防穿刺部位出血和赢肿的目的.手压15min止血效果满意[19)0参考文献呼吸内科急症诊断与治疗[M].郑州:河南医科大学出版[1]马希涛.社.1998.192[2]齐爱娇,齐爱莲.两种注射器采集动脉血标本的效果比较[J].解放军护理杂志,2004,21(1o):6[3]王英,秦芳.血气分析检验结果的影响及控制[J].医学理论实践,2006,19(7):832[4]郑琼,杨建荣.BD血气采血器与普通玻璃注射器抽取动脉血结果比较[J].临床医学,2008,28(6):86[5]黄琴红,许红阳.BD动脉血气针与塑料注射器抽取动脉血的效果比较[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2007,2(4):219[6]孟清.动脉血气标本采集误差原因分析及对策[J].护士进修杂志,2005,20(2):184[7]廖春红.采取动脉血标本使用不同型号注射器的效果观察[J].护理实践与研究.2008,5(3):74[8]黄剑琴.现代临床护理技术手册[M].北京:北京医科大学Hi版社,2Oo0.46[9]彭慧,李晓婷.探讨体表坐标法采集动脉血[J].现代临床护理,2008,7(12):37[1O]张飞彩,丁红琴,黄群华.桡动脉穿刺方法的改进[J].护理学杂志,20o4,20(3):47[11]范书新.不同部位动脉穿刺采血185例次护理体会[J].华北国防医药,2008.20(6):97[12]吴爱琳.股动脉采血与桡动脉采血的l临床比较[J].现代护理,2006,12(4):416_417[13]高民,朱萍.经肱动脉采集血气分析与其他常见采集血气分析方法的比较[J].护理实践与研究,2009,6(1):95[14]孙海云,张洁,刘莹莹.老年人肱动脉与足背动脉血压值的对比研究[J].中国实用护理杂志,2004,21(12):38—39[15]王建芸.垂直快速进针法在桡动脉采血中的应用[J].齐鲁医学杂志.2010,25(2):167[16]陈丹.桡动脉穿刺采血中进针角度的探讨[J].现代中西医杂志,2010,1902):4206[17]邓颖珍.快速静脉穿刺法探讨[J].实用护理杂志,2006,22(4):43[18]冯周琴.实用血栓病学[M].郑州:河南科学技术出版社,1994.28[19]李伟,刘祚燕,文春玉.股动脉穿刺术后穿刺点压迫时间与止血效果的研究[J].中国实用护理杂志,2004,21(12):4(2010—09—06收稿,2010—12—27修回)预见性护理在临床工作中的应用张颖(天津中医药大学第一附属医院,天津300193)关键词预见性护理;应用;评价中国分类号R47文献标志码B文章编号1006—9143(2011)02—0122—02预见性护理是指护士针对患者的具体病情进行综合分析判断,运用医学知识,找出现存和潜在的护理问题,采取相应的护理干预措施.有效地防范护理风险.在医疗护理的各个环节中,以疾病的生理变化及各种疾病的发展规律和临床表现为依据.主动对患者进行评估.有预见性地采取防范措施和应对方法,从而有效地降低护理风险].1预见性护理行为是老年住院患者的安全保障1.1老年住院患者在院安全的预见性护理老年患者住院期间的安全缺陷应进行归类,分析,找出住院期间导致安全隐患的原因.制订安全护理措施.对于老年住院患者注意安全第一.采用正确服药方式,正确体位,加强生活起居的安全意识,抓好安全管理关键环节,制作精美的安全温馨提示卡等.通过安全预见性护理.将不安全因素降低到最低限度,保证老年患者住院期间的安全[2】.1.2老年心力衰竭患者的预见性护理心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段.老年人随着年龄增长,心血管系统及其他系统在形态与功能上均发生一系列变化,即所谓"生理性老化".而导致老年心力衰竭的临床表现各异,错综复杂,治疗存在矛盾性.老年慢性心力衰竭患者往往症状不典型,部分症状与老年正常生理改变相混淆,加强呼吸道的管理,加强心