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1、【该求助者的主要症状是什么?】:①认知方面:如感觉过敏、思维迟缓、强迫观念等;有无幻觉妄想都要特别说明。②情绪情感方面:如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。③意志方面:如意向缺乏、强迫意向、自知力等。④行为方面:回避、强迫、退缩等。⑤人格方面:人格的稳定性、完整性等。⑥躯体方面:头痛、睡眠差、性功能等⑦社会功能方面:如与人不敢说话,与同事关系较差,工作效率下降,学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。2、【心理咨询师还要了解哪些资料?】:——对作出明确诊断所缺少的资料,缺什么补什么!既往病史、家族史等。如躯体、精神检查是否正常,有无重大疾病和遗传疾病史;有无诊治、咨询历史,效果如何。2)求助者的生活状况3)婚姻家庭状况及重大事件4)求助者的社会交往情况5)求助者的娱乐活动6)求助者的自我描述7)求助者个人内心世界的重要特点8))对未来的看法9)家庭教养、学校教育等情况10)求助者的个性特征11)以往解决问题的行为模式12)早年的回忆、有无负性情绪记忆13)个人成长中的重大转化及评价14)求助者性欲的发展及性生活的相关情况15)求助者社会支持系统16)案例中有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。17)心理测验结果:根据案例提供线索,确定需要量表测量结果。选择常用的心理测验和其使用的理由:总说人格:MMPI、EPQ、16PF健康:SCL90、SAS、SDS原因:LES(生活事件量表)分说1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI):用来探索其病理人格特征与严重程度,以及做精神病的鉴别诊断(用在人格障碍精神分裂、偏执、神经症以上);2)艾森克人格问卷(EPQ):了解人格特征及认知(神经症及以下用);卡氏16种人格因素测验(16PF):职业选拔或职业倾向;3)90项症状清单(SCL-90):了解其对自身症状的评估及症状严重程度;病因探索;评定咨询效果;4)焦虑自评量表(SAS):以评估其在焦虑方面的状态及程度;评定效果;5)抑郁自评量表(SDS):以评估其在抑郁方面的状态及程度;评定效果;6)韦氏智力量表(WAIS-RC)、联合型瑞文测验(CRT)、中国比内测验:检查智力问题。7)选择生活事件量表(LES)和社会支持评定量表,了解问题产生的社会原因及社会支持系统8)排除其它诊断的量表。3、【引发求助者问题的原因是什么?】:生物学因素:生理功能改变、青春期、更年期;b)躯体疾病;c)生物年龄;d)性别因素;e)既往疾病史、家族遗传史。心理因素:(具体案例可从以下几方面考虑:认知方面:是否存在明显的认知错误或不合理信念。情绪方面:如被焦虑情绪所困扰,不能自行解决。意志行为方面:如缺乏有效解决问题的行为模式。个性方面:如性格内向,追求完美、好胜、无法正视挫折等)。社会性因素:①负性(或正性)的生活事件引起的应激反应②社会支持系统对应激的作用③人际关系④社会文化(如道德、风俗、习惯等因素)⑤家庭教养方式、学校教育及个人生活方式等个人成长史4、【假如你是该求助者的心理咨询师,你计划怎样与她商定咨询目标?】:①先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定原则;②根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学性质的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一等项内容逐一商定;③咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定;④当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主;⑤咨询师应对咨询目标进行整合;⑥最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来;⑦咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。5、【在本案例中你认为制定咨询目标应把握的原则?】1)求助者并不都能提供有效的目标;正确判定求助者的期望与咨询目标的关系;2)与求助者共同协商制订咨询目标,协商不成,以求助者目标为主;3)向求助者说明,咨询中发现更深层的问题,需要对原有目标做出调整,重新确立新的目标;4)咨询师可以带有自己的价值观;5)咨询师不能向求助者灌输自己的价值观;6)向求助者说明不能把他能否适应环境作为咨询目标;7)向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标;8)不同的心理咨询流派有不同的咨询目标。6、【如何确定本案例的咨询目标?】:(或请结合本案例,为求助者拟订的有效的咨询目标):根据有效咨询目标的七要素——具体、可行、积极、可评估、双方可以接受、属于心理学性质、多层次统一,与求助者协商确定咨询目标,如协商不能确定,以求助者目标为主。拟定的咨询目标是:近期目标:A.改变该求助者的不合理信念。如认为那位同学总跟自己过不去的错误认知;B.改变该求助者烦躁、易激惹的情绪;C.改变求助者与人接