会计学背景(bèijǐng)APACHE系统(xìtǒng)APACHE－Ⅱ的结构(jiégòu)APACHE－Ⅱ急性(jíxìng)生理学评分标准（1）APACHE－Ⅱ急性(jíxìng)生理学评分标准（2）睁眼(E)4-自发睁眼3-语言(yǔyán)吩咐睁眼2-疼痛刺激睁眼1-无睁眼APACHEII评分(píngfēn)之格拉斯哥昏迷评分(píngfēn)(GCS):运动(M)6-按吩咐动作5-对疼痛刺激定位(dìngwèi)反应4-对疼痛刺激屈曲反应3-异常屈曲(去皮层状态)2-异常伸展(去脑状态)1-无反应昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估(pínɡɡū)，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。轻度昏迷：13分到14分。中度昏迷：9分到12分。重度昏迷：3分到8分参数(cānshù)取得时间问题APS评分(píngfēn)细则具体(jùtǐ)说明(一)具体(jùtǐ)说明（二）氧合具体(jùtǐ)说明（三）具体(jùtǐ)说明（四）气管(qìguǎn)插管GCS评分年龄(niánlíng)评分慢性健康评分(píngfēn)--前提评估(pínɡɡū)项目心血管呼吸(hūxī)肝脏(gānzàng)肾脏(shènzàng)免疫(miǎnyì)功能最终(zuìzhōnꞬ)APACHEII评分男，71岁，因意识障碍5天来急诊就诊。既往有COPD病史40余年，日常活动明显(míngxiǎn)受限。入院时各项检查如下：T:37.3，HR:102/分，RR：24/分，BP：155/85mmHg，K:3.56mmol/L，Na:143.4mmol/L，Cr:51.1μmol/L，红细胞比积：26.7%,白细胞计数：15.400/L。血气分析：Ph值7.25，氧分压67mmHg.神经系统查体：嗜睡状态，肢体活动及睁眼反应正常。ABC女性，65岁，黑便2天。肝硬化病史10余年入院(rùyuàn)时检查如下：T:36.6，HR:98/分，RR：24/分，BP：148/74mmHg，K:3.68mmol/L，Na:142.4mmol/L，Cr:52.5μmol/L，红细胞比积：24.5%,白细胞计数：8.600/L。血气分析：Ph值7.4，氧分压90mmHg.神经系统查体：意识混乱，肢体活动及睁眼反应正常。ABC患者，男性，27岁，主因电击后意识丧失7分钟来院就诊。既往体健。入院时查：T:36.3，HR:0/分，RR：0/分，BP：0/0mmHg，K:4.1mmol/L，Na:141mmol/L，Cr:79.4μmol/L，红细胞比积：31.6%,白细胞计数(jìshù)：7.700/L。血气分析：Ph值7.2，氧分压39mmHg.神经系统查体：昏迷，肢体活动及睁眼反应均无反应。ABC预期(yùqī)病死率的计算附表（部分(bùfen)）APACHEII局限性//////护士(hùshi)在危重症医疗中的位置护士(hùshi)在危重症医疗中的位置感谢您的观看(guānkàn)！内容(nèiróng)总结