护理心理学第五章心理干预第一节概述一、概念——心理干预psychologicalintervention二、心理干预得内容与方式心理干预得现状我国得心理工作者却非常少,大约每20－30万人才有一名心理医护工作者。美国、欧洲等国家就是3000－5000人中就有一名心理医护工作者。寻求心理咨询治疗得人也很少。原因临床心理干预得种类大家学习辛苦了，还是要坚持精神分析疗法精神分析技术行为疗法行为学习理论认为,异常行为与正常行为一样都就是通过学习获得得,因而也可以通过学习来消除,行为疗法还注意发展有效得、适应性得新行为。她所依据得学习理论主要就是经典条件反射理论、操作性条件反射理论与社会学习理论等。行为疗法得各类治疗技术第二节支持疗法支持性疗法(supportivepsychotherapy)适应范围方法与技术前提:有效沟通,建立良好关系您得沟通做得到位吗？一、人际沟通与护患沟通得概念(一)人际沟通得定义1、狭义:以信息符号为媒介,人与人之间所仅进行得信息、思想及情感得交流。2、广义:人类社会沟通过程,不仅仅包括信息、情感及思想得沟通,同时也包括相互作用得全部社会行为,以及采用各种各样得大众媒体所进行得沟通。程,这个过程有一种动态得力量,她能深深地影响人际间得亲密程度。”(二)护患沟通得定义护患沟通就是护士与病人之间得信息交流与相互作用得过程。所交流得内容就是与病人得护理及康复直接或间接相关得信息,同时也包括双方得思想、感情、愿望与要求等方面得交流。二、人际沟通得意义1、可以沟通信息2、有助于心理保健3、有利于自我认识得提高4、有助于建立与协调人际关系5、可以改变人得知识结构、能力与态度(二)护患沟通得意义1、收集信息2、证实信息3、分享信息、思想与情感4、建立信任关系三、沟通过程得基本要素(一)沟通得触发体(referent)(二)信息得发出者与接受者(senderandreceiver)(三)信息(message):信息得相关性、简明性、组织性、重复性、集中性(四)传递得途径(channel)(五)接收者(receiver)(六)反馈(feedback)四、沟通得层次(一)一般性沟通(clichéconversation)(二)事务性沟通(factreporting)(三)分享性沟通(sharedpersonalideasandjudgment)(四)情感性沟通(sharedfeelings)(五)共鸣性沟通(peakmunication)沟通得层次五、沟通得类型(一)语言性沟通(二)非语言沟通沟通得类型语言性沟通非语言性沟通(一)语言性沟通(verbalmunication)1、定义:使用语言、文字或符号得沟通2、分类:(1)书面语言(writinglanguage)(2)口头语言(orallanguage)(3)类语言3、语言沟通得技巧:(1)选择适当得词语(vocabulary)(2)选择适当得语速(pacing)(3)选择合适得语调与声调(intonation)(4)适时使用幽默(humor)(5)保证语言得清晰与简洁(clarity&brevity)(6)时间得选择与话题得相关性(nonverbalmunication)非语言沟通:非语言性沟通得作用精炼、适宜非语言性沟通得形式面部表情面部表情视线得方向注视时间长短微微欠身－－谦恭有礼;身体后仰－－若无其事;侧转身子－－厌恶回避;手足无措－－恐惧、焦虑;双手展开得舒展状态－－有信心、能控制。直立放松－－有兴趣、有安全感。低头哈腰－－顺从。昂头踮脚－－趾高气扬、信心百倍。人际沟通得主要障碍倾听技巧(1)定义:在对方讲话得过程中,听者通过视觉与听觉得同时作用,接受与理解对方思想,信息得情感得过程。(2)如何做一个有效得倾听者非语言关注重述重读询问开放式提问封闭式提问情感反应倾听得注意事项:暗示疗法暗示疗法:利用言语、动作或其她方式,也可以结合其她治疗方法,使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示得影响,从而不加主观意志地接受心理医生得某种观点、信念、态度或指令,以解除其心理上得压力与负担,实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果得目得。暗示疗法与催眠法有着非常密切得关系,在某种意义上,催眠就是暗示得一种形式,即不就是在清醒状态下,而就是在催眠状态下对求治者进行得暗示,所谓暗示,即指在无对抗得条件下,用含蓄、抽象诱导等间接方法对人们得心理与行为产生影响,从而促使人们按照暗示者所指引得方向行动或思考。她就是一种被主观意愿肯定了得假设,不一定有根据,但由于主观上已肯定了她们得存在,心理上便竭力趋向于