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编号:分部工程验收签证单位工程名称:分部工程名称:年月日填表说明:1、本表由项目法人负责填写。2、本表所填内容均为本分部工程数据。3、填写本表不得使用铅笔或圆珠笔,字迹应工整、清晰。开完工日期:主要工程量:工程内容及施工经过:质量事故及缺陷处理:主要工程质量指标(主要设计指标,施工单位自检统计结果,监理单位抽检统计结果):质量评定(单元工程、主要单元工程个数和优良品率,分部工程质量等级):存在问题及处理意见:验收结论:保留意见:保留意见人签字:参验单位(全称):项目法人(监理):设计单位:施工单位:运行管理单位: