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临床试验知情同意书模板范例范例知情同意书敬爱的病友:您此刻所患疾病是××××××,且(若有额外标准,请说明,比如:已经服用××药物××年以上),我们邀请您参加一项临床研究。参加这项研究完整部是您自主的选择。本知情赞同书将供应给您一些信息,请您认真阅读,并谨慎做出能否参加本想研究的决定。若有任何对于本项研究的疑问,您能够请您的医生或研究人员赐予解说。您能够和家人及朋友议论,以帮助您决定能否自觉参加此项临床研究。您有权拒绝参加本研究,也可随时退出研究,且不会受各处分,也不会失掉您应有的权益。假如您赞同参加,我们将需要您签订本知情赞同书并注明天期。您将获取一份已署名并注明天期的副本,供您保留。您参加本次研究是自觉的,本项研究已经过本院医学伦理委员会审察。【研究名称】××××××(名称一定与申请表、自查表、研究方案和立项证明文件中的名称一致)【研究单位】中山大学隶属第三医院××科(如为多中心研究,请标明为“×××医院为研究牵头单位,中山大学隶属第三医院医院为参加单位”)【主要研究者】×××(即主要研究医师、项目负责人,一般不超2出人)【研究资助者】(若为本院医生自己倡始的则写为“研究者自觉”,若为厂家倡始的则写为“厂家名称”;若为科研课题支撑的就写课题资助单位)【为何要进行该项研究】(请描绘研究目的和背景,语言须平常易懂。主要回答:本项目的研究对象面对的问题和本课题组拟解决的问题,邀请患者/健康人参加本项目的原由)临床试验知情同意书模板范例范例【本研究如何进行】(请描绘研究的设计及过程,以下仅为示例,请依据实质研究内容填写)本研究为×××××研究(比如:多中心、随机、比较、干涉性研究或单中心、行列、非干涉性研究等),您将被随机分派到治疗组和比较组,治疗组将接受××治疗,以及××××检查;比较组将进行××惯例治疗,以及××××的检查。您需要依据医生的×××安排按期回来随访。治疗和随访时期研究人员将使用有关的临床察看表格,采集您全部需要察看的数据,在××时候(时间点,比如:在您接受研究开始时或在您服药1个礼拜后等)采集您×××ml血液,留取×××尿液进行研究剖析(一定注明采集的血/尿标本能否为临床惯例检查项目的节余标本),最后汇总数据并进行统计剖析。【参加研究的条件】(若有多个组别并且各组的入组标准、清除标准不一样,请分别列举,比如,比较组:1.当选标准为××2.清除标准为××;治疗组:1.当选标准为××2.清除标准为××)本研究计划招募××名研究对象。1.当选标准为:××××2.清除标准为:××××3.半途退出标准为:××××(比如,受试者主动撤回知情赞同书)【我参加本研究的时间将有多长】(请依据实质状况填写,论述研究每个阶段的时间和随访次数)您参加本研究的时间将连续×年(×周),在此时期,您须到科室进行××次访视。本研究由以下部分构成:【我有哪些责任】(请依据实质的研究内容进行填写,以下仅为典范)假如您决定参加本研究,您一定按医生和您商定的随访时间来医院就诊。您的随访特别重要,由于医生将判断您接受的治疗能否真实起作用,并实时指导您。您一定按医生指导用药,并请您实时、客观地填写您的治疗记录。并将正在服用的其余药物带来,包含您有其余归并疾病须连续服用的药物。【每次研究访视将会做什么】(如无需随访,可省略此项)临床试验知情同意书模板范例范例××××【我参加本研究可能有哪些风险】××××××(药物)为临床常用的××××××药物,有研究报导使用时期因个体对药物反响的不一样,很少量患者可能出现药物不良反响,如××××××等,以上不良反响绝大部分患者在停止药物后即可缓解,研究者也会采纳相应治疗举措赐予治疗。(如需采血或做其余有关检查,应写明采血会产生的风险和做有关检查所产生的风险;如血样是在惯例抽血基础上采集的,则注明是在临床惯例血样检查抽血时所采集,该研究不会增添额外风险;惯例检查同理。)【参加本研究可能获取什么好处】您将可能从本项研究中得益,您将在惯例监测之外获取仔细的评估、监护与治疗,您的病情有可能获取改良,以及本项研究可能帮助用于患有相像病情的其余病人。(仅供参照,可依据研究的实质自行填写。免费药物、检查、治疗等属于花费,不属于得益)【假如不参加研究我有哪些治疗选择】××××(受试者可能获取的其余备选治疗或疗法,及其有关的得益微风险;或本研究不波及治疗,无;不可以删除此项,或只写“无”而不写明原由。)【我需要支付什么花费】(请说明本项目能否会增添或许减免受试者的花费,以及能否赐予交通、营养补贴;临床惯例的检查/治疗花费是由课