起搏器优化及自动化程控起搏器随访精品PPT课件.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-09 格式:PPTX 页数:35 大小:1.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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近年来,心脏起搏领域出现了诸多振奋人心的学术进展。虽然CRT(-D)及多部位起搏仍是该领域研究的热点,新指南不断拓宽起搏器应用的适应症;但是,起搏器仍是缓慢性心律失常治疗的主要手段。虽然我国目前存在着起搏器植入的严重不足,但是,日积月累,年复一年,我们已经为成千上万的患者植入了不同型号的起搏器。起搏器植入只是治疗的开始,但是,重安装轻管理的现象特别在基层仍然是普遍存在的问题。起搏器程控的任务优化起搏一、基本功能优化起搏阈值起搏阈值与输出优化感知阈值与幅度测试测心房感知测心室感知感知阈值及其灵敏度优化通常情况下,要求P/R振幅≥灵敏度(sensitivity)的2倍二、起搏频率及优化底限频率(LR)优化上限频率行为起搏器的频率应答功能频率应答优化及应注意的问题斜率调整(自动或手动)运动测试ExerciseTest三、减少不必要的起搏方法:鼓励房室下传,减少心室起搏。鼓励窦性心率,减少心房起搏。优化策略:发挥MVP、SearchAV+、SearchAVAICS、VIP功能。有效减少心室起搏比率。SearchAV+减少了不必要的右室起搏94%。延长寿命1~1.9年。窦性优先的程控MVP优化的程控SearchAV+程控心室自身优先四、快速心律失常的检测与管理AT/AF干预策略Adapta的PMOP、APP、ARSAT/AF干预功能五、起搏器的自动化程控自动模式转换AMS、ModeSwitch(ing)Biotronik自动初始化激活ACC完全自动化是起搏器发展的终极目标起搏参数自动优化谢谢!