万方数据啊踹当燃戆m耐删喇哪1引言杨佳泓①张美峰②母晓莉⑦接要上海申康医院发展中心启动建设的医联工程项目经过三年实施建设取得了良好成效。通过回顾总结医联工程项目筹建期间项目立项策划和申请、项目可行性论证分析、总体规划和目标设计、项目经费筹集和分配、关键技术方案论证制定、招投标等工作经验。阐明筹建工作对大型区域医疗信息系统建设项目管理的重要性和必要性。关键词区域医疗临床信息共享项目管理Doi：10．3969／j．issn．1673-7571．2010．001．0165(1)：62System”project．Basedproject，weprojectproject．Keywordsshanng，project医联工程项目(以下简称“医联项目”)即“市级医院临床信息交换平台”，由上海申康医院发展中心(以下简称申康中心)于2006年10月启动的大型区域医疗信息系统建设项目，旨在促进市级医院之间临床信息共享，为减少重复检验检查和重复用药，减少浪费，提高医疗质量，优化医疗服务提供支撑。该项目于2008年4月1日正式对外宣布启用。至2008年年底，完成了对所辖23家市级医院的全覆盖，在18家医院建成院级PACS，实现跨院调阅图像。联网医院医务人员不仅能通过医生工作站对诊疗业务进行日常电子化操作，而且实现了对就诊患者的跨医疗机构病史(各类诊疗文档以及图像)的调阅。医联系统同时搭建跨局域系统的交换服务平台，率先与闵行、长宁互联，纵向交换居民健康基础信息和临床诊疗信息，患者就诊状态下的主动推送展示，检验报告发送市民信箱／网站查阅等协同性业务。①上海申康医院发展中心医疗事业部，200041，上海市康定路2号②上海申康医院发展中心医联项目办。200(H1。上海市康定路2号62DiscussionExperiencesOfDesigningImplementingLargeRegionalInformationExchangeandShanngSystem，YANGJia-hong，ZHANGMei-feng，MUXiao-li／／ChinaDigitalMedicine．-201AbstractTheconcludeshareexperiencesdesigningimplementingthe“ShanghaiHospitalsDataanalysisoftheapplication。feasibility，design，target，fundskeytechnicalpreviousisveryimportantnecessaryforimplementlargeITregionalhealthcare，clinicalinformationmanagementCorrespondingauthorMedicalDepartmentShanghaiShenkangHospitalDevelopmentCenter，Shanghai200041。P．R．C．0to64articlesolutionsthatpreparationsuccessfulBusinesson万方数据Health区In域for卫m生at信ion息S化ub专je题ct_l2项目管理机构与工作模式3注重规划管理4注重程序和规范的控制康中心在项目筹备期间对国外区域i香港医院管理局、台北市立联合医院}医联项目历时三年，项目管理工作包括项目立项策划和申请、项目可行性论证分析、总体规划和目标设计、项目经费筹集和分配、关键技术方案论证制定、招投标等工作。科学、细致、扎实地做好项目工作是医联项目建设成功的重要保证。2．1项目管理机构医联项目筹建初期，申康中心组建了二层式的组织管理架构。第一层是医联项目工作小组，其职责是负责讨论决定医联项目中的重要事项，包括工作计划、实施方案、预算分配等。第二层是医联项目办公室，在医联项目工作小组的直接领导下工作，分为综合部、业务部和系统运维部三个部门：综合部主要负责医联项目办公室内外沟通协调、会务、招标等相关管理工作：业务部主要负责业务需求调研、跟踪、推进、深化以及医院信息系统的建设、跟踪和推进；系统运维部主要负责系统硬件设备的招标和运维等工作。2．2工作模式项目办公室成员分别来源于各市级医院的信息中心的骨干实现兼职工作模式，在最短的时间内进入工作状态，缩短了成员工作适应周期。项目办公室实行弹性工作制，根据工作任务的轻重缓急合理分配工作时间。实践证明，弹性工作制不仅没有影响项目办公室的工作成效，反而加快了项目办公室与医院问信息的沟通和传递速度，为信息收集提供了便利。3．1着眼标准体系建设设计总体规划■I医联系统涉及申康中心及23家市级医i院和其他众多卫生部门、外部机构已l经建设的或者将要建设的系统，组成』的信息系统复杂，必须在统筹规划的{基