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新生儿湿肺23发病的危险因素发病的危险因素678910TTN肺部超声轻症TTN与RDS鉴别比较容易,而重症TTN双肺渗出很严重,与RDS鉴别有时比较困难。RDS在起病早起呼吸困难呈进行性加重比较明显,很快发生发绀和呼吸衰竭。RDS胸片表现为普遍性的双肺透亮度下降,可见颗粒状阴影,呈毛玻璃样改变,病变比较均匀,随着病程的进展颗粒影融合成白肺,可见支气管充气征。而TTN胸片征象多样化,且变化较快,开始为小斑片状影,病变呈局灶状,不像RDS那样均匀,随着病情进展,广泛融合成片状致密影。肺部超声检查有助于TTN与RDS的鉴别,当X线检查双肺呈白肺病例,一般认为是RDS,X线无法区别是RDS与TTN,但超声检查可以发现肺泡积液或实变,如果是肺泡积液,可见诊断为湿肺;RDS超声表现为肺野内大面积实变影伴支气管充气征、胸模线与A-线消失及肺泡-间质综合征。1415161718