医疗器械广告审查许可授权委托书.docx
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医疗器械广告审查许可授权委托书xx省药品监督管理局:我单位(委托方)为合法生产企业,位于。现申请办理医疗器械广告审查许可相关事宜,根据《医疗器械广告审查办法》(国家食品药品监督管理局令第10号)的规定,我单位特此委托(被委托方)负责承办本次医疗器械广告审查的相关工作。委托期限自年月日至年月日。被委托方的具体职责如下:1.负责组织医疗器械广告审查资料的申报工作;2.负责组织对申报资料的审查工作,并提出审查意见;3.负责与药品监督管理部门沟通协调,确保广告审查工作的顺利进行;4.负责其他与医疗器械广告审查相关的工作。我单位将积极配合被委托方的工作,提供必要的资料和便利条件,以确保广告审查工作的顺利进行。若因我单位提供的资料不真实、不完整或未按规定时限提交审查资料而导致广告审查不合格,我单位愿意承担相应责任。特此委托。委托方:(盖章)法定代表人:(签字)年月日被委托方:(盖章)法定代表人:(签字)年月日医疗器械广告审查许可授权委托书(1)xx省药品监督管理局:我单位(委托方)为合法登记的(单位名称),位于(详细地址)。现申请办理医疗器械广告审查许可相关事项,根据《医疗器械广告审查办法》(国家食品药品监督管理局令第10号)的规定,特此委托(被委托方)负责医疗器械广告审查的具体工作。委托期限自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。被委托方的具体职责如下:1.负责医疗器械广告审查申请的受理、形式审查和送审工作;2.负责医疗器械广告审查资料的整理、归档和保管工作;3.负责向委托方报告审查结果,并在审查通过后配合委托方完成医疗器械广告的发布工作。委托方应积极配合被委托方的工作,提供必要的办公条件和所需的资料,并按照双方协商的价格支付审查费用。特此委托。委托方:(单位名称)法定代表人负责人:(签名或盖章)XXXX年XX月XX日被委托方:(单位名称)法定代表人负责人:(签名或盖章)XXXX年XX月XX日医疗器械广告审查许可授权委托书(2)xx省药品监督管理局:我单位(委托方):XXX(填写委托单位全称),位于(填写地址)。现委托(填写被委托单位全称),位于(填写地址)(填写被委托单位统一社会信用代码)。作为委托方的全权代表,负责办理本次《医疗器械广告审查许可》相关事宜。本单位已充分了解《医疗器械广告审查办法》及相关法律法规,并承诺所提供的所有资料真实、准确、完整。特此授权。委托单位(盖章):法定代表人(签字):被委托单位(盖章):法定代表人(签字):日期:XXXX年XX月XX日注意:1.本委托书应当由委托单位法定代表人签字并加盖单位公章。2.被委托单位应当逐项填写委托事项,并加盖单位公章。3.委托事项包括:办理医疗器械广告审查申请、提供相关材料、与相关部门沟通协调等。4.被委托单位不得将委托事项再委托给其他任何单位和个人。5.委托期限自本委托书签署之日起至完成之日止。医疗器械广告审查许可授权委托书(3)xx省药品监督管理局:我单位(委托方):XXX(填写委托单位全称),位于(填写地址)。现委托(填写被委托单位全称),位于(填写地址)(填写被委托单位统一社会信用代码)。作为委托方的全权代表,负责办理本次《医疗器械广告审查许可》相关事宜。本单位保证所提供的所有资料真实、准确、完整,并承担由此产生的一切法律责任。若因本单位提供虚假信息或资料而导致的后果由本单位承担相应法律责任。特此授权。委托方(盖章):法定代表人(签字):被委托单位(盖章):法定代表人(签字):日期:年月日注意:1.本委托书应当由委托方和被委托单位双方签字或盖章,并加盖单位公章。2.委托期限自授权之日起至完成对医疗器械广告审查许可事项之日止。3.若因特殊原因需要延长委托期限,委托方应及时告知被委托单位,双方在原委托期限届满前重新签订委托书。4.被委托单位不得转委托。医疗器械广告审查许可授权委托书(4)xx省药品监督管理局:我单位(委托方)为合法登记的(单位名称),位于(详细地址)。现申请办理医疗器械广告审查许可相关事项,根据《医疗器械广告审查办法》(国家食品药品监督管理局令第15号)的规定,特此委托(被委托方)负责办理该项事务。委托期限自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。被委托方应当以委托方的名义,按照《医疗器械广告审查办法》的要求严格审查医疗器械广告内容,并在审查通过后向委托方出具《医疗器械广告审查许可决定书》。若因本项事务而产生的法律责任由委托方承担,双方均应本着诚信原则,认真履行各自的权利和义务,确保工作的顺利进行。请予批准。如有任何疑问,请随时与省药品监督管理局联系。委托方(盖章):法定代表人(签字):XX